emailvision.org

De hersenstam is een belangrijk onderdeel van de hersenen om verschillende lichaamsfuncties te helpen coördineren. Wanneer er schade optreedt in dit deel, kunnen er verschillende soorten aandoeningen in de hersenen optreden. In dodelijke omstandigheden kan schade aan dit deel zelfs de dood van de hersenstam veroorzaken. Weet je wat hersenstamdood is? Hier is de volledige uitleg.

Wat is hersenstamdood?

Hersenstamdood is een aandoening waarbij uw hersenstam niet meer functioneert. Deze aandoening zorgt ervoor dat een persoon het bewustzijn verliest en het vermogen om te ademen, dus de patiënt heeft een ventilator nodig zodat het hart nog steeds kan kloppen en zuurstof door de bloedbaan kan circuleren.

Hoewel in staat om te ademen met behulp van een beademingsapparaat, is de dood van de hersenstam permanent. Dat wil zeggen, iemand die deze aandoening ervaart, zal nooit meer bij bewustzijn komen en kan niet zelfstandig ademen zonder de hulp van een apparaat.

Met andere woorden, een persoon die hersenstamdood ervaart, heeft geen kans op herstel. Daarom wordt een persoon die hersenstamdood ervaart vaak een hersendode aandoening genoemd (hersendood) in zijn geheel, en wordt als medisch dood beschouwd.

De belangrijke rol van de hersenstam in het menselijk lichaam

De hersenstam zelf is het laagste deel van de hersenen. Dit gedeelte is verbonden met het ruggenmerg, dat ook deel uitmaakt van het centrale zenuwstelsel.

De hersenstam is verantwoordelijk voor het reguleren van de meeste belangrijke functies voor het leven. Dit omvat ademhaling, hartslag, bloeddruk en het vermogen om te slikken.

Daarnaast speelt de hersenstam ook een rol bij het overbrengen van informatie van de hersenen naar de rest van het lichaam en vice versa. Daarom speelt dit deel een belangrijke rol in de kernfuncties van de hersenen, zoals bewustzijn en beweging.

Wanneer de hersenstam niet meer functioneert, kunnen de hersenen geen berichten van en naar de rest van het lichaam verzenden en ontvangen. Uiteindelijk wordt je onbewuste controlefunctie verstoord, wat een permanent verlies van bewustzijn, beweging en het vermogen om te ademen veroorzaakt.

Wat is het verschil tussen hersenstamdood en coma?

Veel mensen denken dat hersendood dezelfde aandoening is als coma. Deze twee dingen zijn echter heel verschillend. In feite leeft een persoon in coma nog steeds, hoewel bewusteloos.

Volgens de Better Health Channel-pagina is coma een aandoening die lijkt op diepe slaap, behalve dat geen externe stimuli deze aandoening kunnen wekken. Iemand die in coma ligt, leeft echter nog en de mogelijkheid om te herstellen en weer bij bewustzijn te komen is nog steeds mogelijk.

Niet alleen coma, hersendood wordt ook vaak gelijkgesteld met vegetatieve aandoeningen (vegetatieve staat). Hersendood en vegetatieve toestand zijn echter ook verschillende dingen.

Een persoon die een vegetatieve toestand ervaart, betekent dat hij enkele hersenfuncties heeft verloren, maar zijn hersenstam werkt nog steeds intact. In deze toestand kunnen de hartslag en ademhaling van een persoon dus nog steeds functioneren zonder dat er hulp nodig is.

Lijders kunnen nog steeds tekenen van bewustzijn vertonen, zoals het openen van hun ogen, ook al reageren ze niet op hun omgeving. De kans op herstel is er nog steeds, zij het slechts klein.

Tekenen van hersenstamdood

Hersenstamfuncties worden over het algemeen geassocieerd met een of andere reflex of automatische functie in het lichaam. Daarom is het verlies van bepaalde lichaamsreflexen een teken van een persoon die de dood van de hersenstam ervaart. Hier zijn enkele tekenen die vaak voorkomen:

• Verlies van bewustzijn.
• Niet ademen of alleen kunnen ademen op een beademingsapparaat.
• Toont geen reactie op prikkels, inclusief pijn.
• De pupil van het oog reageert niet op licht.
• Het oog knippert niet wanneer het oppervlak van het oog wordt aangeraakt (hoornvliesreflex).
• De ogen bewegen niet wanneer het hoofd wordt bewogen (oculocephalische reflex).
• De ogen bewegen niet wanneer ijswater in het oor wordt gegoten (oculovestibulaire reflex).
• Er is geen kokhals- of hoestreflex wanneer de achterkant van de keel wordt aangeraakt.

Oorzaken van hersenstamdood

hersendood of hersenstamdood treedt op wanneer de toevoer van bloed en zuurstof naar een deel van de hersenen wordt afgesneden en er weefselbeschadiging is aan dat deel van de hersenstam. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door een trauma of ernstig hersenletsel, wat meestal het gevolg is van een ongeval, val, schotwond of een klap op het hoofd.

Niet alleen dat, bloedingen in de hersenen, infectieziekten van de hersenen (zoals encefalitis) en hersentumoren kunnen deze aandoening ook veroorzaken. Deze aandoeningen zetten de hersenen onder druk, wat leidt tot een verminderde bloedstroom en weefselbeschadiging.

Daarnaast kunnen verschillende andere aandoeningen ook de oorzaak zijn van hersendood, zoals:

• hartstilstand

Hartstilstand is het plotselinge verlies van de hartfunctie bij een persoon die al dan niet is gediagnosticeerd met een hartaandoening. Het verlies of de stopzetting van de hartfunctie zorgt ervoor dat de hersenen geen zuurstof meer krijgen hersendood zou kunnen gebeuren.

• Hartaanval

Een hartaanval is een aandoening waarbij de bloedtoevoer naar het hart wordt geblokkeerd. Het Better Health Channel zei dat hersendood vaak voorkomt bij patiënten met een hartaanval die kort na installatie van levensondersteunende apparaten overlijden. Om de conditie van uw hart te achterhalen, kunt u een hartslagmeting doen.

• hartinfarct

Bij een beroerte wordt de bloedtoevoer naar de hersenen geblokkeerd of onderbroken. In deze toestand is de dood van de hersenstam zeer waarschijnlijk.

• Bloedstolling

Bloedstolsels in de aderen kunnen ook de oorzaak zijn van hersendood. De reden is dat blokkades in bloedvaten de stroom door uw lichaam, inclusief de hersenen, kunnen belemmeren of blokkeren.

Hoe diagnosticeren artsen dat een persoon hersenstamdood heeft?

Om iemand te diagnosticeren die hersendood ervaart, zullen artsen verschillende tests uitvoeren. Voordat deze test wordt uitgevoerd, moet de arts echter het volgende bevestigen:

• De patiënt verliest het bewustzijn en reageert niet op externe prikkels.
• De patiënt kan alleen ademen met behulp van een beademingsapparaat.
• Over voldoende bewijs beschikken dat de persoon ernstig, onomkeerbaar hersenletsel of schade heeft opgelopen.
• Zorg ervoor dat de aandoening niet te wijten is aan overmatig gebruik van sedativa, medicijnen, vergiften of andere chemicaliën, een zeer lage lichaamstemperatuur (hypothermie) of ernstige onderactiviteit van de schildklier.

Na bevestiging van het bovenstaande zal de arts verschillende tests uitvoeren om te diagnosticeren of een persoon hersenstamdood heeft. Deze tests worden gedaan om te zien of een persoon de tekenen van hersenstamdood heeft zoals hierboven vermeld. Hier zijn de testen:

• Verlicht het oog met licht om te zien of de pupil van het oog op licht reageert. Onder normale omstandigheden zou de pupil van het oog moeten krimpen bij blootstelling aan licht.
• Gebruik een tissue of een stuk watten om het oog aan te raken. Normaal gesproken knipperen de ogen wanneer de oogbol met het apparaat wordt aangeraakt.
• Druk op het voorhoofd, knijp in de neus of druk op bepaalde delen van het lichaam om te zien of er een reactie is op beweging of pijnreflexen.
• Doe of laat koud water in elk oor lopen om te zien of er oogbewegingen zijn.
• Stimuleren van de achterkant van de keel, zoals het plaatsen van een dunne plastic buis in het gebied, of het laten aspireren van een beademingsslang om te zien of dit bij de patiënt verstikking of hoesten veroorzaakt.
• Verwijder het beademingsapparaat voor een korte tijd om te zien of de patiënt zelf probeert te ademen.

Niet al deze tests kunnen echter bij elke patiënt worden uitgevoerd. In bepaalde omstandigheden, zoals ernstige verwondingen aan het gezicht, kunnen beeldvormende tests worden uitgevoerd om te controleren op bloedtoevoer naar de hersenen. Een elektro-encefalografie (EEG) -test kan ook worden gedaan om te controleren op activiteit in de hersenen.