emailvision.org

Verwijzend naar de circulaire van het directoraat-generaal Ziektepreventie en -bestrijding (P2P), waren er van begin 2017 tot juni 2019 11.958 zwangere vrouwen in Indonesië die na het ondergaan van de test positief werden getest op hiv. Hiv en aids bij zwangere vrouwen is geen klein probleem dat kan worden genegeerd. De reden is dat zwangere vrouwen die hiv-positief zijn, een grote kans hebben om ze door te geven aan hun baby's omdat ze nog in de baarmoeder zijn. Dus, wat zijn de oorzaken van HIV-overdracht bij zwangere vrouwen en wat zijn de risico's voor hun toekomstige baby's? Hieronder meer.

Oorzaken van hiv en aids bij zwangere vrouwen

HIV is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door: humaan immunodeficiëntievirus. Dit virus valt T-cellen (CD4-cellen) aan in het immuunsysteem waarvan de belangrijkste taak het bestrijden van infecties is.

Het virus dat HIV veroorzaakt, verspreidt zich van de ene persoon naar de andere door de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen zoals bloed, sperma, pre-ejaculatievloeistof en vaginale vloeistoffen, die zeer vaak voorkomen tijdens geslachtsgemeenschap.

Welnu, op basis van het rapport van het ministerie van Volksgezondheid van 2017 is er een stijgende trend in het aantal nieuwe hiv-gevallen onder huisvrouwen. Zoals geciteerd door The Jakarta Post, zei Emi Yuliana van de AIDS Prevention Commission in Surabaya dat het aantal huisvrouwen met hiv/aids hoger is dan de groep vrouwelijke commerciële sekswerkers.

De omvang van dit cijfer wordt waarschijnlijk beïnvloed door de routine van seks met een man die hiv-positief is (zowel gediagnosticeerd als bekend, of niet). Penetratie van de penis in de vagina zonder condoom is de meest voorkomende manier van HIV-overdracht onder heteroseksuele stellen (mannen die seks hebben met vrouwen).

Eenmaal in het lichaam kan het virus gedurende ten minste 10-15 jaar actief blijven infecteren, maar geen significante symptomen van hiv/aids vertonen. Tijdens deze vensterperiode zal een huisvrouw misschien nooit weten dat ze besmet is met HIV totdat ze eindelijk positief is voor zwangerschap.

Afgezien van seks kan een vrouw ook besmet raken met HIV door niet-gesteriliseerde naalden te gebruiken voordat ze zwanger wordt.

De gevaren van HIV-infectie bij zwangere vrouwen en baby's

Een zwak of beschadigd immuunsysteem als gevolg van chronische hiv-infectie kan zwangere vrouwen zeer kwetsbaar maken voor opportunistische infecties, zoals longontsteking, toxoplasmose, tuberculose (tbc), geslachtsziekten, voor kanker.

Deze verzameling ziekten geeft aan dat HIV is geëvolueerd tot AIDS (Verworven immuundeficiëntiesyndroom). Mensen met hiv die al aids hebben, kunnen meestal ongeveer 3 jaar overleven als ze geen behandeling krijgen.

Zonder de juiste medische behandeling loopt elk van deze infecties ook het risico zijn eigen complicaties voor de gezondheid en zwangerschap te veroorzaken. Neem bijvoorbeeld toxoplasmose. De parasieten die deze ziekte veroorzaken, kunnen baby's via de placenta infecteren, wat miskramen, doodgeboorten en andere slechte gevolgen voor de moeder en de baby kan veroorzaken.

Het gevaar van hiv voor zwangere vrouwen en hun baby's is niet alleen dat. Zwangere vrouwen bij wie hiv is vastgesteld, kunnen de infectie ook in de baarmoeder via de placenta op hun baby's overbrengen. Zonder behandeling heeft een hiv-positieve zwangere vrouw een risico van 25-30% om het virus tijdens de zwangerschap op haar kind over te dragen.

Overdracht van HIV van zwangere vrouwen op hun kinderen kan ook optreden tijdens het normale bevallingsproces, als de baby wordt blootgesteld aan bloed, gescheurd vruchtwater, vaginaal vocht of andere lichaamsvloeistoffen van de moeder. Daarnaast kan hiv-overdracht van moeder op baby ook plaatsvinden tijdens de exclusieve borstvoedingsperiode, omdat hiv via moedermelk kan worden overgedragen.

Hiv van een moeder kan ook op haar baby worden overgedragen via voedsel dat de moeder eerst kauwt, hoewel het risico erg laag is.

HIV-test voor zwangere vrouwen

Als u tijdens uw zwangerschap aan hiv bent blootgesteld of dit heeft gehad voordat u zwanger werd, neem dan contact op met uw arts. Uw arts zal u adviseren om u zo snel mogelijk op hiv te laten testen; direct op de planning van de eerste inhoudscontrole indien mogelijk. Vervolgonderzoek op hiv wordt ook aanbevolen door uw arts in het derde trimester van de zwangerschap en na de geboorte van uw baby.

De meest voorkomende hiv-test bij zwangere vrouwen is de hiv-antilichaamtest. De hiv-antilichamentest is bedoeld om in een bloedmonster naar hiv-antilichamen te zoeken. HIV-antilichamen zijn een soort eiwit dat het lichaam produceert als reactie op een virale infectie.

HIV bij zwangere vrouwen kan pas echt worden bevestigd als ze een positief resultaat krijgen van een HIV-antilichaamtest. De tweede test is een hiv-bevestigingstest om te bevestigen dat de persoon inderdaad met hiv is geïnfecteerd. Als de tweede test ook positief is, betekent dit dat u tijdens de zwangerschap positief was voor een hiv-infectie.

HIV-tests bij zwangere vrouwen kunnen ook de aanwezigheid van andere seksueel overdraagbare aandoeningen identificeren, zoals hepatitis C en syfilis. Daarnaast moet uw partner ook een hiv-test ondergaan.

HIV-behandeling bij zwangere vrouwen

Een moeder die vroeg in haar zwangerschap ontdekt dat ze besmet is met hiv, heeft meer tijd om een ​​behandeling te plannen om de gezondheid van zichzelf, haar partner en haar baby te beschermen.

HIV-behandeling wordt over het algemeen gedaan door middel van antiretrovirale medicamenteuze therapie (ART). Deze combinatie van geneesmiddelen kan de hoeveelheid hiv-virusbelasting in het bloed van zwangere vrouwen onder controle houden of zelfs verminderen. Na verloop van tijd kan regelmatige hiv-behandeling de weerstand van het lichaam tegen infecties verhogen.

Het volgen van ART-therapie stelt zwangere vrouwen ook in staat om de overdracht van HIV-infectie naar hun baby's en partners te voorkomen. Van verschillende anti-HIV-geneesmiddelen is gemeld dat ze via de placenta (ook wel de placenta genoemd) van zwangere vrouwen op hun ongeboren baby worden overgedragen. Anti-hiv-medicijnen in het lichaam van de baby helpen hem te beschermen tegen hiv-infectie.

Overdracht van hiv van zwangere vrouwen op kinderen voorkomen

Gelukkig kunnen zwangere vrouwen het risico van overdracht op hun baby's verminderen door passende hiv-preventiemaatregelen te nemen. Met de juiste behandeling en planning kan het risico van overdracht van hiv van zwangere vrouwen op baby's met maar liefst 2 procent worden verminderd tijdens zwangerschap, bevalling, bevalling en borstvoeding.

Als uw hiv-test positief is, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om het risico op overdracht van hiv op uw baby te verkleinen.

1. Neem regelmatig medicijnen

Als u tijdens uw zwangerschap de diagnose hiv krijgt, is het raadzaam om de behandeling onmiddellijk te starten en elke dag voort te zetten.

HIV-behandeling bij zwangere vrouwen moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd nadat bij de zwangere vrouw de diagnose HIV is gesteld. Antiretrovirale geneesmiddelen worden echter niet alleen tijdens de zwangerschap gebruikt. Om de symptomen van hiv en het ontstaan ​​van hiv-complicaties te overwinnen, moet de hiv-behandeling bij zwangere vrouwen levenslang worden gevolgd.

De behandeling is ook niet alleen gericht op zwangere vrouwen. Na de geboorte krijgt de baby gedurende 4 tot 6 weken ook hiv-medicijnen om het risico op infectie door hiv die tijdens het geboorteproces in het lichaam van de baby kan komen, te verminderen.

2. Bescherm je baby tijdens de bevalling

Als u al lang voor uw zwangerschap regelmatig medicijnen gebruikt, bestaat de kans dat uw viral load al niet meer aantoonbaar is in uw bloed. Dit betekent dat je een vaginale bevalling kunt plannen, omdat het risico dat je tijdens de bevalling hiv overdraagt ​​op de baby erg klein is.

Als de arts echter constateert dat u nog steeds het risico loopt het virus op de baby over te dragen, krijgt u het advies om via een keizersnede te bevallen. Deze procedure heeft een lager risico op overdracht van HIV naar de baby dan vaginale bevalling.

3. Beschermt de baby tijdens borstvoeding

Moedermelk bevat het hiv-virus.

Over het algemeen zullen artsen u adviseren uw baby borstvoeding te geven met flesvoeding. Als u echter uitsluitend borstvoeding wilt geven, moet u er altijd aan denken om de medicatie minimaal 6 maanden regelmatig te blijven gebruiken.

Als u niet zeker weet of u borstvoeding moet geven of niet, neem dan contact op met een medische professional voor verder specialistisch advies.