Moedersterfte tijdens of na de bevalling: oorzaken en preventie-inspanningen •

Elk gezin wil dat de moeder en baby veilig zijn na het bevallingsproces. Soms kunnen moeders tijdens de bevalling echter kritieke omstandigheden ervaren die fataal kunnen zijn om haar te laten sterven. De doodsoorzaak of de moeder overlijdt tijdens of na de bevalling kan verschillende oorzaken hebben.

De toestand van de moeder tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling of binnen 42 dagen na de bevalling (partumperiode) is vaak de oorzaak van de hoge moedersterfte (MMR).

Waarom sterven moeders eigenlijk tijdens of na de bevalling? Kan dit worden voorkomen?

Oorzaken van moedersterfte tijdens en na de bevalling

Het moedersterftecijfer (MMR) in Indonesië is nog steeds vrij hoog en ver verwijderd van het te bereiken doel.

Gelanceerd vanuit de sociale welzijnssector, korte informatie, bereikte de BMR in Indonesië tot 2019 nog steeds 305 per 100.000 levendgeborenen.

Dat wil zeggen, er zijn ongeveer 305 moeders die sterven bij 100.000 levendgeborenen.

De aanwezigheid van verschillende problemen in verband met zwangerschap en bevalling, waaronder moedersterfte, kan niet worden gescheiden van verschillende oorzaken.

De oorzaak van maternale sterfte tijdens en na de bevalling kan te wijten zijn aan gezondheidsproblemen, gereedheid voor zwangerschap en onderzoeken tijdens de zwangerschap.

Daarnaast droegen ook hulp en zorg na de bevalling bij aan de stijging van de moedersterfte.

Voor alle duidelijkheid, de volgende oorzaken van maternale sterfte tijdens en na de bevalling zijn:

1. Postpartumbloeding

Bloeden komt eigenlijk veel voor tijdens de bevalling, maar als het niet goed wordt behandeld, kan het erger worden en het risico lopen dat de moeder sterft na de bevalling.

Bloeding die niet zo snel mogelijk na de bevalling wordt behandeld en fataal kan zijn, namelijk een postpartumbloeding.

Postpartumbloeding kan optreden wanneer de moeder ervoor kiest om vaginaal of via een keizersnede te bevallen.

Bloedingen na de bevalling kunnen optreden doordat de vagina of baarmoederhals is gescheurd of de baarmoeder niet samentrekt na de bevalling.

Meestal wordt hevig bloeden echter ook veroorzaakt door problemen met de placenta tijdens de zwangerschap.

Placenta-gerelateerde complicaties van de bevalling zijn onder meer atonie van de baarmoeder, placenta accreta en vastgehouden placenta.

2. Postpartum infectie

Postpartum-infecties kunnen optreden wanneer bacteriën het lichaam binnendringen en het lichaam niet terug kan vechten.

Sommige infecties kunnen ertoe leiden dat de moeder tijdens of na de bevalling sterft.

Zwangere vrouwen die besmet zijn met groep B Streptococcus-bacteriën kunnen sepsis (bloedinfectie) krijgen.

Sepsis kan het immuunsysteem aanvallen en ernstige problemen tot de dood veroorzaken.

Soms kan sepsis bloedstolsels veroorzaken bij zwangere vrouwen om de bloedstroom naar belangrijke organen van de moeder, zoals de hersenen en het hart, te blokkeren.

Dit kan vervolgens leiden tot orgaanfalen en zelfs de dood.

Over het algemeen beginnen postpartuminfecties meestal na de bevalling te verschijnen wanneer de baarmoeder geïnfecteerd raakt met bacteriën.

Meestal is de oorzaak van infectie in de baarmoeder omdat de vruchtzak als eerste is geïnfecteerd.

De vruchtzak is een dunne zak die dient om de baby tijdens de zwangerschap in te wikkelen en die vruchtwater en de placenta bevat.

3. Longembolie

Een longembolie is een bloedstolsel dat een bloedvat in de longen blokkeert.

Dit gebeurt meestal wanneer een bloedstolsel in het been of de dij (diepe veneuze trombose of DVT) scheurt en naar de longen reist.

Longembolie kan ervoor zorgen dat het zuurstofgehalte in het bloed laag is, zodat de symptomen meestal kortademigheid en pijn op de borst zijn.

Organen die niet genoeg zuurstof krijgen, kunnen beschadigd raken en dit kan vervolgens tot de dood leiden.

Om longembolie en DVT te voorkomen, is het een goed idee om zo snel mogelijk na de bevalling op te staan ​​en te lopen.

Deze methode kan helpen om de bloedstroom soepel te laten stromen en tegelijkertijd de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

4. Cardiomyopathie

Tijdens de zwangerschap verandert de hartfunctie van een vrouw nogal.

Hierdoor lopen zwangere vrouwen met een hartaandoening een hoog risico op overlijden.

Een van de hartziekten die de dood van zwangere vrouwen kunnen veroorzaken, is cardiomyopathie.

Cardiomyopathie is een ziekte van de hartspier die het hart groter, dikker of stijver maakt.

Cardiomyopathie kan het hart zwak maken, zodat het het bloed niet goed door het lichaam kan pompen.

Uiteindelijk kan cardiomyopathie problemen veroorzaken, zoals hartfalen of vochtophoping in de longen.

5. Moeder sterft tijdens bevalling vanwege beperkte gezondheidsvoorzieningen

Toegang tot goede gezondheidsvoorzieningen of -diensten, vooral voor moeders die in achtergestelde, afgelegen, grens- en eilandgebieden (DTPK) wonen, is een van de oorzaken van moedersterfte.

Er moet ook rekening worden gehouden met het gebrek aan gelijkwaardigheid in de verstrekking van uitgebreide verloskundige en neonatale spoedeisende zorg (PONEK) en elementaire verloskundige en neonatale spoedeisende hulp (PONED).

De beperkte faciliteiten voor PONEK, PONED, geïntegreerde serviceposten (posyandu) en bloedtransfusie-eenheden die nog niet alle gebieden hebben bereikt, kunnen namelijk fataal zijn voor de toestand van de moeder tijdens de bevalling en na de bevalling.

Een andere oorzaak die van invloed is op de hoge moedersterfte is de slechte toegang tot gezondheidsdiensten over de weg, vooral in afgelegen gebieden.

Dit maakt het voor moeders moeilijk om deze gezondheidsfaciliteiten te bereiken, dus het is te laat om hulp te krijgen bij complicaties tijdens zwangerschap en bevalling.

6. Andere oorzaken van moedersterfte

Volgens de Mayo Clinic zijn er verschillende andere oorzaken van moedersterfte tijdens en na de bevalling.

De volgende oorzaken van maternale sterfte die kunnen optreden tijdens of na de bevalling:

  • Hart- en vaatziekten hebben
  • Een beroerte hebben
  • Hoge bloeddruk (hypertensie) hebben tijdens de zwangerschap
  • Een reeds bestaande medische aandoening hebben vóór de zwangerschap en bevalling
  • Complicaties van anesthesie ervaren (anesthesie)
  • Vruchtwaterembolie hebben, dat is wanneer vruchtwater in de bloedbaan van de moeder komt

Maar soms is ook de doodsoorzaak van de moeder tijdens of na de bevalling niet met zekerheid bekend.

Naast het begrijpen van de verschillende oorzaken van moedersterfte tijdens of na de bevalling om de risico's te voorkomen, vergeet niet om je goed voor te bereiden op de bevalling.

Niet te vergeten, bevallingsmateriaal voor moeders, baby's en vaders die op de bevalling wachten, moet ook vooraf worden verstrekt.

Dus wanneer de tekenen van de bevalling beginnen te verschijnen, kan de moeder onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan, vergezeld van een partner of doula, indien beschikbaar.

Tekenen van arbeid zijn onder meer weeën, verwijding van de geboorte en breuk van het vruchtwater.

Maak, om u niet te vergissen, onderscheid tussen echte weeën en valse weeën vóór de geboorte.

Kun je voorkomen dat een moeder sterft tijdens of na de bevalling?

Eigenlijk kunnen de oorzaken van moedersterfte tijdens of na de bevalling zo vroeg mogelijk worden geminimaliseerd.

Dit kan bijvoorbeeld als er in verschillende afgelegen gebieden gezondheidsfaciliteiten zijn die voor alle moeders goed toegankelijk zijn en relatief lage kosten.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) legt uit dat het belangrijk is voor alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd om een ​​gezonde levensstijl aan te nemen.

Deze gezonde levensstijl kan worden bereikt door een gezond dieet te volgen, een ideaal lichaamsgewicht te behouden, fysiek actief te zijn en het gebruik van illegale drugs te vermijden.

Zorg er ook voor dat de moeder zorgt voor eventuele gezondheidsproblemen die ze had voordat ze zwanger werd, zodat de zwangerschap en bevalling soepel kunnen verlopen.

Moeders kunnen ook proberen hun gezondheidstoestand te controleren bij de dokter wanneer ze een zwangerschap plannen en regelmatig overleggen volgens het schema tijdens de zwangerschap.

Inspanningen om te voorkomen dat moeders tijdens en na de bevalling overlijden

Belangrijke maatregelen waarvan is aangetoond dat ze de moedersterfte helpen verminderen, zijn onder meer:

  • Zorg ervoor dat elke vrouw vóór de bevalling gemakkelijke, snelle en hoogwaardige toegang heeft tot prenatale zorg.

  • Zorg ervoor dat elke vrouw toegang heeft tot geschoolde gezondheidswerkers tijdens de bevalling en zorg een paar weken na de bevalling.

  • Zorg voor gemakkelijke toegang tot een kwaliteitsziekenhuis of kraamkliniek.

  • Toegang tot en empowerment van programma's voor gezinsplanning.

Het risico op moedersterfte tijdens of na de bevalling kan aanzienlijk worden verminderd als problemen tijdens de zwangerschap vroeg worden aangepakt.

Probeer ook het geboorteproces te ondergaan in een vertrouwd ziekenhuis of kliniek als de moeder bepaalde gezondheidsproblemen heeft in plaats van thuis te bevallen.

Dit komt omdat als bepaalde complicaties optreden tijdens de ziekenhuisbevalling, de behandeling onmiddellijk kan worden gegeven.

Ondertussen, wanneer moeders thuis bevallen, is de bestaande apparatuur mogelijk niet zo adequaat als in een ziekenhuis of kliniek.

Zware bloedingen na de geboorte kunnen een gezonde moeder binnen enkele uren doden als ze onbeheerd worden achtergelaten.

Het injecteren van oxytocine direct na de bevalling vermindert ook effectief het risico op bloedingen.

Het probleem van infectie na de bevalling kan worden verminderd als tijdens het geboorteproces een goede hygiëne wordt gehandhaafd.

Bovendien kunnen vroege tekenen van infectie tijdig worden opgespoord en behandeld.

Om moedersterfte te voorkomen, is het ook belangrijk om ongewenste en vroegtijdige zwangerschappen te voorkomen.

De gezondheid van moeder en kind zijn twee dingen die met elkaar verband houden.

Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat alle geboorten kunnen worden bijgestaan ​​door bekwame gezondheidswerkers.

Het doel is dat als er problemen worden geconstateerd met betrekking tot zwangerschap en bevalling, deze op tijd kunnen worden aangepakt.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found