emailvision.org

Leukemie is een vorm van bloedkanker die in het beenmerg begint en vervolgens het bloed aanvalt. Indien onbehandeld, kan de ziekte zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam, zoals de lymfeklieren, lever, milt, hersenen, ruggenmerg of teelballen. Dus, hoe leukemie te overwinnen en te behandelen? Welke soorten behandelingen en medicijnen worden over het algemeen door artsen gegeven om leukemie te behandelen?

Verschillende soorten behandelingen en medicijnen om leukemie te behandelen

Leukemische kankercellen kunnen heel snel en langzaam groeien. Het type leukemie dat zich langzaam ontwikkelt, of chronische leukemie wordt genoemd, vereist meestal geen behandeling, vooral als de patiënt geen symptomen van leukemie heeft.

Er moeten echter nog steeds regelmatige controles worden uitgevoerd om de voortgang van de ziekte te volgen. Een nieuwe behandeling zal worden gegeven wanneer de ziekte zich heeft ontwikkeld en symptomen bij de patiënt veroorzaakt.

Voor patiënten met acute leukemie die zich snel ontwikkelen en symptomen ervaren, is medische behandeling echter dringend nodig. Het type behandeling dat zal worden gegeven, hangt af van het type leukemie dat u heeft, het stadium of de verspreiding van kankercellen, de leeftijd, de algehele gezondheidstoestand en de effecten van de behandeling die zich kunnen voordoen.

Over het algemeen zijn er vijf manieren of soorten behandelingen om leukemie te behandelen, waaronder verschillende therapieën voor andere vormen van medische behandeling. Dit zijn de soorten behandelingen:

1. Chemotherapie

Chemotherapie is de belangrijkste manier om leukemie te behandelen en te behandelen. Deze leukemietherapie maakt gebruik van medicijnen die in pilvorm worden gegeven, via een infuus in een ader of katheter, of een injectie onder de huid, om de groei te stoppen of kankercellen te doden.

Chemotherapie medicijnen voor leukemie worden over het algemeen in combinatie gegeven. De toediening van het medicijn kan ook in verschillende cycli worden gedaan en kan zes maanden of langer duren, afhankelijk van de verscheidenheid aan medicijnen en het herstelproces van chemotherapie.

Deze behandeling wordt over het algemeen gegeven aan patiënten met acute lymfatische leukemie (ALL) en acute myeloïde leukemie (AML). Voor patiënten met andere vormen van leukemie, zoals chronische lymfatische leukemie (CLL), chronische myeloïde leukemie (CML) en haarcelleukemie, Chemotherapie kan ook worden gegeven, vooral voor degenen die symptomen hebben ontwikkeld of ervaren.

Rapportage van de Leukemia & Lymphoma Society, chemotherapie voor ALL en AML-leukemie wordt uitgevoerd in twee fasen, namelijk inductie en post-remissie. Inductie is de beginfase van patiënten die chemotherapie ondergaan.

De therapie in deze fase heeft tot doel zoveel mogelijk kankercellen te doden om remissie te bereiken, dat wil zeggen wanneer er geen kankercellen meer in het bloed en het beenmerg zijn en de patiënt zich beter voelt.

Na het bereiken van remissie moeten patiënten met dit type leukemie nog steeds chemotherapie ondergaan om de terugkeer van kankercellen te voorkomen. Deze fase wordt ook wel post-remissie genoemd. In de post-remissiefase ondergaan patiënten naast chemotherapie soms ook stamceltransplantatie of stamcellen.

2. Bestralingstherapie of radiotherapie

Radiotherapie of bestralingstherapie maakt gebruik van röntgenstralen of energierijke stralen om leukemiecellen te beschadigen en hun groei te stoppen. Bestralingstherapie wordt meestal gedaan ter voorbereiding op een stamceltransplantatie of stamcellen.

Tijdens de procedure wordt u gevraagd om op een tafel te gaan liggen. Dan beweegt er een machine om je heen, die de straling richt naar het punt waar de kankercellen zich bevinden of door je hele lichaam.

Bestralingstherapie wordt meestal gegeven voor bijna alle soorten leukemie. Hier is de uitleg:

• Bij het type leukemie ALL kan radiotherapie worden gegeven om de verspreiding van kankercellen naar het centrale zenuwstelsel te voorkomen of te behandelen, om zich voor te bereiden op stamceltransplantaties en om pijn door de verspreiding van leukemiecellen naar de botten te verlichten, vooral als chemotherapie niet heeft plaatsgevonden. geholpen.
• AML-type leukemie, radiotherapie wordt meestal gegeven ter voorbereiding op een stamceltransplantatie en wanneer de leukemie zich buiten het beenmerg heeft verspreid, ook naar de botten of het centrale zenuwstelsel.
• Het type leukemie CLL, radiotherapie wordt meestal gegeven wanneer leukemiecellen zich in het beenmerg hebben ontwikkeld en symptomen veroorzaken zoals pijn, het verkleinen van een vergrote milt als chemotherapie niet werkt, of het verkleinen van vergrote lymfeklieren in een deel van de lichaam.
• Soorten CML-leukemie, radiotherapie wordt meestal gegeven wanneer leukemiecellen zich in het beenmerg hebben ontwikkeld en symptomen zoals pijn veroorzaken, kankercellen zich buiten het beenmerg hebben verspreid, een vergrote milt verkleinen als chemotherapie niet succesvol is, en voorbereiding op stamceltransplantatie .

3. Immunotherapie

Immunotherapie of biologische therapie is een soort behandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren om leukemie te bestrijden. De soorten biologische therapie die vaak worden gebruikt voor leukemie zijn interferon, interleukine en CAR-T-celtherapie.

Verschillende soorten leukemie die gewoonlijk dit type behandeling gebruiken, namelijk CML en haarcelleukemie. Bij CML-patiënten wordt biologische therapie met interferon-alfa over het algemeen gegeven als eerstelijnstherapie, vooral voor patiënten die de bijwerkingen van doelgerichte therapie niet aankunnen of resistent zijn tegen geneesmiddelen voor doelgerichte therapie.

Interferon wordt ook aan patiënten gegeven harige cel leukemie, vooral als je geen chemotherapie kunt krijgen of chemotherapie niet meer werkt. Zwangere vrouwen of vrouwen met zeer lage niveaus van neutrofiele bloedcellen worden niet aanbevolen voor deze biologische therapie.

Naast deze soorten leukemie kunnen ALL-patiënten mogelijk ook dit type behandeling krijgen. Overleg met uw arts welke behandeling en medicatie voor u geschikt is.

4. Gerichte therapie

Gerichte therapie is een manier om met leukemie om te gaan door medicijnen te gebruiken die kankercellen richten en specifiek aanvallen. Deze gerichte therapieën werken door het vermogen van leukemiecellen om zich te vermenigvuldigen en te delen te blokkeren, de bloedtoevoer af te sluiten die kankercellen nodig hebben om te leven of door kankercellen ronduit te doden.

Hoewel het er hetzelfde uitziet als chemotherapie, is de kans kleiner dat gerichte therapie gezonde cellen aantast en beschadigt. Sommige van de geneesmiddelen die vaak worden gebruikt bij gerichte therapie voor leukemie zijn:

• Monoklonale antilichamen, zoals inotuzumab, gemtuzumab, rituximab, ofatumumab, obinatuzumab of alemtuzumab.
• Tyrosinekinaseremmers, zoals imatinib, dasatinib, nilotinib, ponatinib, ruxolitinib, fedratinib, gilteritinib, midostaurine, ivositinib, ibrutinib of venetoclax.

Gerichte therapie wordt over het algemeen gegeven aan patiënten met leukemietypes ALL, CLL, CML en haarcelleukemie. Bij patiënten met ALL worden gerichte tyrosinekinaseremmers gewoonlijk gelijktijdig met chemotherapie gegeven, terwijl CML als eerstelijnsbehandeling kan worden gebruikt.

Bij CLL-patiënten wordt gerichte therapie meestal gegeven aan patiënten met leukemie die gevorderd is en wanneer de kankercellen terugkomen (recidief), en kan samen met chemotherapie worden gegeven. Dit type behandeling kan echter ook worden gegeven wanneer de patiënt niet meer reageert op chemotherapie.

Wat betreft de patiënt harige cel leukemie, Het meest gebruikte doeltherapie-medicijn is rituximab. Dit medicijn kan worden gegeven als chemotherapie de leukemie niet onder controle kan houden of als de leukemie terugkeert nadat chemotherapie is gegeven.

5. Transplantatie: stamcellen of beenmerg

Hoe andere leukemie, namelijk transplantaties, te overwinnen en te behandelen? stamcellen of stamcellen of beenmerg. Dit type behandeling wordt meestal gedaan na chemotherapie of radiotherapie.

De transplantatieprocedure wordt uitgevoerd door bloedkankervormende stamcellen (die door chemotherapie/radiotherapie zijn gedood) te vervangen door nieuwe gezonde cellen. Deze gezonde cellen kunnen uit uw lichaam worden gehaald voordat chemotherapie en bestraling worden gegeven, of uit donorbloed of beenmerg.

Deze gezonde cellen kunnen zich vervolgens ontwikkelen tot beenmerg en nieuwe bloedcellen die het lichaam nodig heeft.

Beenmergstamceltransplantatie is mogelijk bij ALL- en AML-leukemiepatiënten in de postremissiefase. Wat betreft CML-leukemiepatiënten wordt deze behandeling zelden gegeven.

6. Andere behandelingen

Naast de algemene soorten behandelingen hierboven, kunnen andere medische behandelingen worden uitgevoerd voor leukemiepatiënten. Een daarvan wordt vaak gedaan, namelijk chirurgische verwijdering van de milt.

Dit wordt meestal gedaan wanneer de milt is vergroot als gevolg van leukemiekankercellen en pijn veroorzaakt, en chemotherapie of radiotherapie kan deze niet verkleinen. Niet alle patiënten zullen dit echter ondergaan. Raadpleeg altijd een arts voor de juiste behandeling voor u.