emailvision.org

Carpaaltunnelsyndroom is een aandoening waarbij de medianuszenuw, de zenuw die door de voorkant van de pols loopt, wordt samengedrukt, wat symptomen veroorzaakt zoals gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de hand en arm. Er zijn veel manieren om deze aandoening te overwinnen, een daarvan is door middel van CTS-chirurgie.

CTS-bewerkingsdefinitie

CTS-bewerking (carpaal tunnelsyndroom) is een operatie die wordt uitgevoerd om pijnlijke symptomen veroorzaakt door het carpaaltunnelsyndroom te behandelen.

Het doel van carpale tunneloperaties is om de druk op de medianuszenuw te verlichten door de ligamenteuze druk op de zenuw te verminderen. Na het ondergaan van deze procedure wordt u geholpen bij het omgaan met de pijn en gevoelloosheid in uw hand.

Er zijn twee soorten CTS-bewerkingen, namelijk:

• open chirurgie, door de pols te ontleden, en
• endoscopische chirurgie, waarbij een telescoopachtig apparaat wordt gebruikt om de ligamenten door te snijden.

Wanneer moet ik een CTS-operatie ondergaan?

In feite hoeven niet alle patiënten met carpaaltunnelsyndroom een ​​operatie te ondergaan. Sommigen kunnen nog steeds herstellen met de toediening van NSAID-medicijnen, corticosteroïden of het spalken van de pols.

Als al deze behandelingsmethoden echter niet werken om uw symptomen na een paar weken of maanden te verbeteren, moet u onmiddellijk een operatie ondergaan.

Afgezien daarvan zijn er ook enkele symptomen waar u op moet letten, waaronder:

• gevoelloosheid en verlies van coördinatie in de vingers of handen,
• verminderde kracht in de duim, en
• de pijn die verschijnt, verstoort uw slaap.

Het ervaren van deze symptomen betekent niet dat u zenuwbeschadiging heeft. Deze aandoening loopt echter nog steeds het risico schade aan de medianuszenuw te veroorzaken. Als dit wordt gezien bij een zenuwtest of als u hand-, duim- en dagfunctie verliest, wordt de noodzaak van een operatie dringender.

Voorbereiding voor carpale tunneloperatie

Alvorens te beslissen om te opereren: carpaal tunnel syndroom, moet u een zenuwtest of elektromyografie doen. Een zenuwtest zal de snelheid van zenuwgeleiding bij de pols testen.

Het type operatie dat u kiest, hangt af van uw toestand of de ervaring van de arts met deze procedure. Als u daarna een minder pijnlijke operatie wilt, kan endoscopie de juiste keuze zijn.

Bij endoscopische chirurgie wordt echter meestal meer technische apparatuur gebruikt. Het slagingspercentage zal hoger zijn als de arts de procedure vaak heeft uitgevoerd.

Na de operatie is het belangrijk om elke activiteit te vermijden die het carpaaltunnelsyndroom kan veroorzaken.

Voordat u een operatie ondergaat, kunt u vragen naar de risico's en alternatieve procedures. Dit zal u helpen om precies te weten wat de procedure zal zijn en hoe deze zal worden behandeld.

Vertel uw arts tijdens de consultatiesessie over eventuele andere aandoeningen die u heeft en eventuele medicijnen die u gebruikt, inclusief supplementen en kruidenproducten.

Uw arts zal u vragen om vóór de operatie te stoppen met het gebruik van bepaalde soorten geneesmiddelen, zoals ibuprofen, aspirine of naproxen, omdat deze geneesmiddelen het bloed moeilijker kunnen maken om te stollen.

In sommige gevallen moet u mogelijk een bloedtest of een elektrocardiogram (ECG) ondergaan. Dan moet u ook 6 tot 12 uur voor de ingreep vasten.

Andere speciale voorbereidingen zullen door de arts worden verteld, afhankelijk van uw toestand.

CTS-bedieningsprocedure:

De operatie kan meestal onder plaatselijke verdoving en duurt enkele minuten.

Bij een open CTS-operatie maakt de arts een incisie aan de basis van de handpalm om het transversale carpale ligament te openen. Eenmaal geopend, snijdt de arts het strakke ligament door dat het dak van de carpale tunnel vormt om de zenuw van druk te ontlasten.

Nadat het ligament is doorgesneden, zal de arts uw huid weer sluiten met hechtingen. De opening waar het ligament werd doorgesneden, zal later worden opgevuld met littekenweefsel.

Bij een endoscopische procedure maakt de arts twee incisies, één in de pols en één in de handpalm. Vervolgens brengt de arts een buisje met een camera aan het uiteinde in één incisie.

De camera zal de arts begeleiden terwijl hij het carpale ligament door een andere incisie snijdt. Daarna wordt de incisie weer gehecht.

Zorg na CTS-operachirurgie

Meestal hoeft u niet in het ziekenhuis te worden opgenomen en kunt u dezelfde dag nog naar huis. De kans is groot dat uw pols 1 tot 2 weken in een zwaar verband of spalk moet worden gewikkeld. Doe gedurende deze tijd kleine oefeningen door uw vingers te bewegen om stijfheid te voorkomen.

U kunt pijn of gevoeligheid in uw hand en pols voelen na een CTS-operatie. Om pijn te helpen verminderen, zullen artsen u meestal pijnstillers geven. U moet ook de geopereerde hand 's nachts optillen om het risico op zwelling te verminderen.

Zodra de spalk is verwijderd, kunt u beginnen met een fysiotherapieprogramma. Deze therapie helpt je de beweging van de pols en hand te trainen, zodat de genezing sneller gaat en het handgebied weer sterk zal zijn als voorheen.

U kunt ook helpen bij het herstel door regelmatig te sporten. Neem voordat u begint met sporten contact op met uw zorgverzekeraar of arts om er zeker van te zijn dat het veilig is. Uw symptomen kunnen binnen 6 maanden blijven verbeteren.

U moet weten dat CTS-chirurgie ook niet vrij is van het risico op complicaties. Enkele van de complicaties die kunnen optreden zijn:

• infectie na een operatie,
• schade aan zenuwen, bloedvaten of polspezen,
• verlies van kracht en stijf gevoel bij het grijpen van voorwerpen,
• aanhoudende pijn,
• verdoofd, en
• herhaling van symptomen van het carpaaltunnelsyndroom.

Sommige complicaties, zoals handstijfheid, kunnen tijdelijk zijn en kunnen verbeteren naarmate uw pols herstelt.

Als u echter koorts, roodheid, zwelling en bloeding of meer pijn rond de incisieplaats ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor behandeling.