emailvision.org

Hartziekten zijn de oorzaak van veel sterfgevallen in de Indonesische samenleving. Dit komt omdat de ziekte de circulatie van bloed en zuurstof die nodig is voor alle cellen, weefsels en organen van het lichaam kan verstoren. Het meest voorkomende type hartziekte is atherosclerose en een van de zeldzame is Takayasu-arteritis. Laten we in de volgende recensie de symptomen van de behandeling van deze zeldzame hartziekte leren kennen!

Wat is Takayasu-arteritis?

Takayasu-arteritis is een zeldzame hartziekte die een ontsteking van de wanden van bloedvaten veroorzaakt. Als zodanig bekend, omdat deze ziekte voor het eerst werd ontdekt door dr. Mikito Takayasu in 1908.

Op basis van waarnemingen treft deze zeldzame ziekte over het algemeen Aziatische vrouwen onder de 40 jaar, met een aantal gevallen van ongeveer twee tot drie gevallen per miljoen mensen per jaar.

Deze ziekte heeft ook een andere naam, namelijk: jonge vrouwelijke arteritis , polsloze ziekte, aortaboogsyndroom , en omgekeerde coarctatie .

Takayasu-arteritisziekte werd voor het eerst ontdekt vanwege het verschijnen van cirkelvormige bloedvaten in het netvlies van het oog. Het volgende symptoom is de afwezigheid van een polsslag op de pols van de patiënt, dus u kent deze ziekte als: polsloze ziekte .

Na verder onderzoek door wetenschappers, treden bij patiënten afwijkingen van bloedvaten in het netvlies op als gevolg van de reactie op vernauwing van de slagaders in de nek.

Oorzaken van Takayasu-arteritis

De oorzaak van deze zeldzame hartziekte is niet met zekerheid bekend. De meeste gezondheidsexperts denken echter dat dit iets te maken heeft met auto-immuunziekten, namelijk wanneer iemands immuunsysteem zijn eigen lichaam aanvalt.

Het immuunsysteem in de vorm van witte bloedcellen zal dus waarschijnlijk de aorta en zijn vertakkingen aanvallen. Als gevolg hiervan zal er een ontsteking optreden en schade veroorzaken aan de aorta, de grote slagader die bloed van het hart naar de rest van het lichaam transporteert, en andere bloedvaten die met de aorta zijn verbonden.

Een andere mogelijkheid is dat de oorzaak van Takayasu-arteritis een virus of infectie is, te beginnen met een infectie spirocheten, Mycobacterium tuberculosis, aan streptokokken micro-organismen.

Hartziekten komen ook voor in families, dus het is mogelijk dat genetische factoren ook van invloed zijn op het ontstaan ​​van de ziekte. De schaarste aan ziektegevallen maakt onderzoek naar de exacte oorzaak van deze ziekte moeilijker.

Tekenen en symptomen van Takayasu-arteritis

De tekenen en symptomen van deze zeldzame hartziekte zijn over het algemeen verdeeld in twee fasen, namelijk de eerste fase in de vorm van: systemische fase en de tweede fase is occlusieve fase . Bij sommige patiënten kunnen deze twee fasen echter tegelijkertijd plaatsvinden.

De eerste fase: systemische fase

In deze fase van de ziekte van Takayasu-arteritis zijn de symptomen die over het algemeen optreden:

• vermoeidheid,
• gewichtsverlies,
• lichaamspijnen en pijnen, en
• lichte koorts.

In dit stadium zijn de waargenomen symptomen nog steeds erg algemeen en niet-specifiek. De meeste patiënten hebben ook een verhoogde afzetting van rode bloedcellen ( erytrocytsedimentatiesnelheid, ESR) in dit stadium.

Tweede podium: occlusieve fase

In de tweede fase van de ziekte van Takayasu-arteritis zullen patiënten over het algemeen symptomen vertonen in de vorm van:

• Pijn in delen van het lichaam, vooral de handen en voeten (claudicatio).
• Duizelig tot flauw.
• Hoofdpijn.
• Geheugen- en denkproblemen.
• Korte adem.
• Het verschil in bloeddruk in de twee armen.
• Verminderde pols.
• Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen).
• Er is een geluid in de slagaders bij controle met een stethoscoop.

In de tweede fase heeft een ontsteking van de bloedvaten geleid tot vernauwing van de slagaders (stenose), waardoor de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de organen en weefsels van het lichaam afneemt.

Vernauwing van de bloedvaten in de nek, armen en polsen zorgt er ook voor dat de polsslag onopgemerkt blijft, zodat de patiënt geen pols lijkt te hebben.

Complicaties die kunnen optreden als gevolg van Takayasu-arteritis

Zonder de juiste behandeling kan Takayasu-arteritis complicaties veroorzaken, zoals gerapporteerd op de Mayo Clinic-pagina.

• Vernauwing en verharding van bloedvaten die een verminderde bloedtoevoer naar verschillende weefsels en organen van het lichaam kunnen veroorzaken.
• Breuk van een bloedvat als gevolg van een aorta-aneurysma.
• Hoge bloeddruk als gevolg van vernauwing van de bloedvaten die het bloed naar de nieren (nierslagaders) transporteren.
• Longontsteking, interstitiële longfibrose en alveolaire schade als de ziekte de longslagaders aanvalt.
• Ontsteking van het hart die vervolgens de hartspier aantast, zoals myocarditis en hartklepproblemen.
• Hartfalen als gevolg van hoge bloeddruk, myocarditis of regurgitatie van de aortaklep.
• Voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of lichte beroerte.
• Beroerte als gevolg van verminderde bloedstroom of blokkering van de bloedstroom van het hart naar de hersenen.
• Hartaanval.

Hoe Takayasu-arteritis behandelen?

Om ervoor te zorgen dat zijn toestand niet verergert en geen complicaties veroorzaakt, moeten patiënten met Takayasu-arteritis een behandeling ondergaan, waaronder:

Neem medicijnen

Het nemen van medicatie is de eerste behandelingslijn voor hartaandoeningen om de symptomen en frequentie te verlichten. Artsen zullen gewoonlijk enkele van de volgende geneesmiddelen voorschrijven.

• Corticosteroïden. Het gebruik van medicijnen met corticosteroïden is bedoeld om ontstekingen onder controle te houden, een voorbeeld hiervan is prednison (Prednison Intensol, Rayos). De patiënt moet het medicijn blijven gebruiken, ook als hij zich beter voelt. Na een paar maanden zal de arts de dosis verlagen tot het laagste niveau om de ontsteking onder controle te houden.
• Immuunsysteemonderdrukkende medicijnen. Dit medicijn is een optie wanneer corticosteroïden niet effectief genoeg zijn als behandeling. Voorbeelden van gebruikte medicijnen zijn methotrexaat (Trexall, Xatmep, anderen), azathioprine (Azasan, Imuran) en leflunomide (Arava).
• Regelgevers van het immuunsysteem. Het gebruik van deze medicijnen is bedoeld om afwijkingen in het immuunsysteem te corrigeren en soms raden artsen aan wanneer andere medicijnen niet effectief zijn. Voorbeelden van deze medicijnen zijn etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) en tocilizumab (Actemra).

Geneesmiddelen voor Takayasu-arteritis kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals toegenomen botverlies of infectie. Daarom kan uw arts andere medicijnen voorschrijven om uw risico te verlagen, zoals het aanbevelen van calcium- en vitamine D-supplementen.

Operatie

Als er een vernauwing of verstopping in de slagaders is, zal de arts een chirurgische ingreep aanbevelen om deze slagaders te openen of door te snijden, zodat de bloedstroom niet langer wordt verstoord.

Vaak helpt dit bij het verbeteren van bepaalde symptomen, zoals hoge bloeddruk en pijn op de borst. In sommige gevallen kan de vernauwing of blokkering echter terugkeren, waardoor een tweede procedure nodig is.

Als u een groot aneurysma ontwikkelt, moet u mogelijk een operatie ondergaan om te voorkomen dat het aneurysma barst. De chirurgische opties voor Takayasu-arteritis zijn:

• Bypass-operatie. Bij een bypass-procedure voor het hart wordt een slagader of ader verwijderd uit een ander deel van het lichaam en vastgemaakt aan een geblokkeerde slagader, om een ​​kortere weg te bieden om het bloed te laten stromen.
• Verwijding van bloedvaten (percutane angioplastiek). Deze procedure ondergaat de patiënt wanneer de slagader ernstig is geblokkeerd. Tijdens percutane angioplastiek zal de arts een kleine ballon door de ader en in de aangetaste slagader inbrengen. Eenmaal op zijn plaats zal de ballon uitzetten om het geblokkeerde gebied te verbreden, dan leeglopen en loslaten.
• Aortaklep chirurgie. Chirurgische reparatie of vervanging van de aortaklep kan nodig zijn als de klep lekt.