emailvision.org

Het beheersen van hoge bloeddruk is een belangrijk onderdeel van de behandeling van pre-eclampsie. Houd er rekening mee dat het verlagen van hoge bloeddruk niet zal voorkomen dat pre-eclampsie erger wordt. Dit komt omdat hoge bloeddruk slechts één symptoom van pre-eclampsie is, niet de oorzaak. Een stabiele en normale bloeddruk is echter zeker goed voor de gezondheid van de moeder en de baarmoeder. Lees in dit artikel dus meer over de verschillende opties voor medicijnen tegen hoge bloeddruk om pre-eclampsie te behandelen.

Pre-eclampsie in één oogopslag

Pre-eclampsie is een aandoening waarbij de bloeddruk en het eiwit in de urine stijgen na 20 weken (laat 2e of 3e trimester) van de zwangerschap. Een vrouw kan deze aandoening ervaren, ook al heeft ze geen voorgeschiedenis van hypertensie of hoge bloeddruk. Ten minste 5-8 procent van de zwangere vrouwen ervaart pre-eclampsie.

Tot nu toe is de belangrijkste oorzaak van pre-eclampsie nog steeds niet met zekerheid bekend. Deskundigen zijn echter van mening dat deze aandoening optreedt als gevolg van afwijkingen in de groei en ontwikkeling van de placenta die de bloedtoevoer naar de foetus en de moeder verstoren. Deze aandoening wordt meestal gekenmerkt door een druk die oploopt tot 140/90 mmHg of meer, zwelling van de handen, voeten en gezicht en plotselinge gewichtstoename binnen 1-2 dagen.

Pre-eclampsie is een ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Problemen die vaak optreden bij de foetus doordat de moeder pre-eclampsie heeft, zijn vroeggeboorte en een laag geboortegewicht.

Keuze van bloeddrukmedicatie om pre-eclampsie te helpen behandelen

Het beheersen van hoge bloeddruk is een belangrijk onderdeel van de behandeling van pre-eclampsie. U heeft mogelijk bloeddrukmedicatie nodig als uw bloeddruk een hoog niveau bereikt. Naast het verlagen van de bloeddruk kan ook bloeddrukmedicatie worden voorgeschreven om epileptische aanvallen te voorkomen.

Sommige medicijnen die uw arts kan voorschrijven om uw bloeddruk te verlagen en u te beschermen tegen complicaties, zijn onder meer:

1. Magnesiumsulfaat

Als u aanvallen heeft die verband houden met zwangerschap (eclampsie) en matige tot ernstige pre-eclampsie heeft, kan magnesiumsulfaat door uw arts worden voorgeschreven. Dit medicijn wordt meestal vóór de bevalling gestart en wordt 24 uur na de bevalling voortgezet.

2. Methyldopa (Aldomet)

Dit medicijn is een alfa-adrenerge, dat het centrale zenuwstelsel aantast en blokkeert dat de medulla oblongata in de hersenen signalen naar de bloedvaten stuurt om te vernauwen (wat de bloeddruk verhoogt). Uw dagelijkse dosis is 500 milligram (mg) tot 2 gram, verdeeld over twee tot vier doses. Methyldopa kan indien nodig ook intraveneus worden toegediend.

3. Labetalol (Normodyne of Trandate)

Dit medicijn blokkeert ook vaatvernauwende impulsen en is veilig voor gebruik tijdens de zwangerschap. De dosis is over het algemeen 100 mg tweemaal daags en kan wekelijks worden verhoogd tot in totaal driemaal daags 800 mg. Labetalol is ook veilig om intraveneus in een ader te gebruiken.

4. Nifedipine (Procardia)

Dit medicijn is een calciumantagonist die de bloedvaten kan verzachten en de hartslag kan verlagen. Nifedipine is naar verluidt veilig tijdens de zwangerschap, hoewel het lange tijd niet wordt gebruikt zoals methyldopa en labetalol. Bij gebruik tijdens de zwangerschap, langwerkende formule (Procardia XL, Adalat CC) is vaker de keuze.

Dit medicijn wordt slechts eenmaal per dag ingenomen, meestal 30 mg. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 90 mg per dag.

5. Atenolol (Tenormin) en clonidine (Catapres)

Atenolol en clonidine zijn andere opties, maar zijn niet routinematig gebruikt door zwangere vrouwen zoals de andere hierboven genoemde geneesmiddelen.

6. Hydralazine (Apresoline)

Dit medicijn wordt vaker gebruikt in intraveneuze vloeistoffen om hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap onder controle te houden.

7. Corticosteroïden

Als u ernstige pre-eclampsie heeft, kunnen medicijnen met corticosteroïden de lever- en bloedplaatjesfunctie tijdelijk verbeteren om uw zwangerschap te verlengen. Corticosteroïden kunnen er ook voor zorgen dat de longen van uw baby binnen 48 uur rijpen, een belangrijke stap bij het voorbereiden van een te vroeg geboren baby op een leven buiten de baarmoeder.

Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn gevaarlijk als ze tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Als u medicijnen tegen hoge bloeddruk gebruikt, overleg dan met uw arts over de veiligheid van uw medicatie. Bespreek dit voordat u zwanger wordt of zodra u weet dat u zwanger bent. Zorg ervoor dat uw arts een volledige lijst heeft van alle geneesmiddelen die u gebruikt.