Verschillende oorzaken van voortijdig breken van vliezen •

Een van de meest kenmerkende tekenen van bevalling is het scheuren van het vruchtwater. Als het water breekt, betekent dit meestal dat je in de nabije toekomst klaar bent om te bevallen. Soms breekt het water echter vroeg, zelfs lang voordat het tijd is om te gaan bevallen.

Wanneer de vliezen breken vóór 37 weken zwangerschap en de bevalling niet binnen een uur daarna begint, staat de aandoening bekend als voortijdige breuk van de vliezen (PROM). Ongeveer een kwart van alle vroeggeboorten wordt veroorzaakt door voortijdige breuk van de vliezen, want zodra uw vruchtzak scheurt, is de beste behandelingsstap om zo snel mogelijk arbeid te induceren wanneer dit veilig en mogelijk is.

De vruchtzak fungeert als een barrière om te voorkomen dat besmettelijke organismen u en uw baby bereiken, dus het verlies van bescherming door de vruchtzak verhoogt het risico op infectie. Het risico zal blijven toenemen als uw water verder weg van het moment van levering breekt. Dus hoe eerder uw water breekt, hoe meer risico's en complicaties er zijn.

Wat maakt zwangere vrouwen vatbaar voor voortijdige breuk van de vliezen?

Vroege breuk van de vliezen is een vrij zeldzame zwangerschapscomplicatie, die slechts 2-3 procent van de zwangerschappen treft. De aandoening wordt echter in verband gebracht met bijna 40 procent van de vroeggeboorten en kan leiden tot een verhoogd risico op gezondheidsproblemen en/of overlijden bij de pasgeborene, waaronder hersenbloeding, botmisvormingen, neurologische aandoeningen en respiratoir distress syndroom (RDS). De drie belangrijkste oorzaken van neonatale sterfte die verband houden met voortijdige breuk van de vliezen zijn prematuriteit, sepsis en pulmonale hypoplasie.

Het breken van de vliezen is vaak onverwacht en de oorzaak is vaak moeilijk aan te wijzen. Er zijn echter een aantal factoren die een zwangere vrouw vatbaar maken voor voortijdige breuk van de vliezen, waaronder:

  • Urineweginfectie (UTI) - een veel voorkomende trigger voor voortijdige breuk van de vliezen
  • Geschiedenis van voortijdige breuk van de vliezen bij eerdere zwangerschappen
  • Geschiedenis van vroeggeboorte
  • Geschiedenis van hoge bloeddruk, of actief
  • Schade aan de membranen van de vruchtzak (infectie of ontsteking)
  • Versnelde activering van het vruchtwater
  • Een beschadigde of zwakke baarmoederhals (van fysiek trauma, zoals een botsing tijdens een auto-ongeluk, of van een infectie)
  • Overmatig uitrekken van de baarmoeder en de vruchtzak (uitzetting). Meerlingzwangerschappen of te veel vruchtwater om te bevatten (polyhydramnion) zijn twee veelvoorkomende oorzaken van uitzetting.
  • Nier-, blaas-, baarmoeder- of vaginale infecties
  • Het gebrek aan collageen in het vruchtzakweefsel
  • Vaginale bloeding gedurende meer dan één trimester
  • stuitligging baby
  • Een medische procedure aan de baarmoeder hebben ondergaan - cerclage in het begin van de zwangerschap om vroeggeboorte te voorkomen; vruchtwaterpunctie (test voor genetische afwijkingen) in de vroege zwangerschap; of baarmoederbiopsie als gevolg van abnormale uitstrijkjes
  • Seks hebben
  • Inspannende oefeningen doen of lichamelijke activiteit uitoefenen die het lichaam zwaar belasten
  • Roken of drugs gebruiken
  • Ongeorganiseerde voeding en slechte voeding tijdens de zwangerschap (koper-, zink- of vitamine C-tekort)
  • Longziekte
  • Lage lichaams BMI
  • Bindweefselziekte (MCTD) - een verzameling symptomen die vergelijkbaar zijn met die gevonden bij systemische lupus erythematosus, sclerodermie, polymyositis en dermatomyositis
  • Lage sociaaleconomische status van het gezin

Wat gebeurt er als de vliezen voortijdig breken?

Bij het overwegen waardoor uw water breekt, is het belangrijk om te begrijpen dat het een natuurlijk onderdeel van de geboorte is dat meestal vlak voor of tijdens de bevalling plaatsvindt. Wat niet veel mensen weten, is dat het heel gewoon is dat je water breekt terwijl je slaapt. Sommige vrouwen denken misschien dat ze 's nachts in bed plassen.

Wanneer het water breekt, hoort u meestal een geluid of voelt u een kleine "burst" in de buik. De stroom van vruchtwater van de ene vrouw naar de andere kan anders zijn, sommigen voelen een beetje nat en anderen ervaren een stortvloed van water dat uit de vagina druppelt. Vruchtwater kan licht geelbruin van kleur zijn met een geur die op urine lijkt. Soms kan het vruchtwater ook helder en geurloos zijn. Als u niet zeker weet of uw water is gescheurd, neem dan contact op met uw arts zodat hij of zij een test kan doen om de toestand van uw vruchtzak te zien.

Zodra je water breekt, krijg je weeën als je dat nog niet hebt gedaan. Als je niet binnen 24 uur gaat bevallen, heb je mogelijk vroeggeboorte. Soms, wanneer de stroom van het lek traag is en er geen tekenen van infectie zijn, kunnen de weeën een paar dagen of langer niet beginnen. Bovendien kan de plaats van het lek in de hoge vruchtzak soms vanzelf sluiten, zodat vroeggeboorte kan worden uitgesteld of afgebroken.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de kleur en geur van het vruchtwater, vooral als het donkerbruin of groen is. Soms heeft de baby spijsverteringsactiviteit terwijl hij nog in de baarmoeder is en dit kan ernstige aandoeningen voor u veroorzaken. Bovendien, als uw water breekt, lopen u en uw baby een groter risico op infectie.

Wat moet ik doen als mijn vliezen voortijdig scheuren?

Het behandelen van een vroege breuk van uw water hangt af van veel verschillende factoren, waaronder de zwangerschapsduur waarop u het heeft ervaren. Uw arts zal met u de risico's van het krijgen van een baby of het proberen om uw zwangerschap in stand te houden met u bespreken.

Als het vruchtwater bij 33-36 weken zwangerschap voortijdig scheurt, wordt dit voortijdig breken van de vliezen genoemd. Om dit te verhelpen, zullen artsen uw arbeidsproces over het algemeen versnellen als er de komende 48 uur geen weeën zijn. Als uw zwangerschapsduur op het moment van het breken van de vliezen echter nog steeds minder dan 32 weken is, wat zeer voortijdige vliezen wordt genoemd, kan dit worden behandeld door te proberen de bevalling uit te stellen, zodat de baby zich langer in de baarmoeder kan ontwikkelen. Deze behandeloptie kan worden bereikt door het geven van corticosteroïden om de ontwikkeling van de longfunctie van de baby te versnellen en antibiotica om infectie te voorkomen/onderdrukken.

Natuurlijk zijn al deze beslissingen afhankelijk van de toestand van u en uw baby. Als een van hen een hoog gezondheidsrisico heeft, hevig vaginaal bloedverlies heeft of tekenen van infectie vertoont, kan uw arts besluiten de bevalling voort te zetten en uw baby ter wereld te brengen, hoe prematuur hij ook is. De resultaten voor te vroeg geboren baby's vóór 24 weken zijn meestal slecht.

Is er een manier om de mogelijkheid van voortijdige breuk van de vliezen te voorkomen?

Artsen kunnen niet altijd zeker weten wat de oorzaak is van voortijdige breuk van water, dus het kan moeilijk zijn om te weten hoe dit te voorkomen.

Hier zijn enkele stappen die u kunt nemen om het risico op voortijdige breuk van de vliezen te verminderen:

  • Gebruik routinematig alle antibiotica voor blaas- en urineweginfecties zoals voorgeschreven door de arts. Deze infectie kan vroeggeboorte veroorzaken, maar kan gemakkelijk worden behandeld.
  • Stop met roken, drugs gebruiken en alcohol drinken.
  • Woon regelmatig alle prenatale zorgafspraken en prenatale lessen bij.
  • Vitamine C-suppletie na 14 weken zwangerschap kan herhaling van voortijdige vliezenbreuk voorkomen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van voortijdige vliezenbreuk. Vitamine C speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van collageen en verhoogt de veerkracht van het membraanweefsel van de vruchtzak.

Bovendien, als u een voorgeschiedenis van vroeggeboorte heeft, kan uw arts het hormoon progesteron voorschrijven. Medische procedures zoals een cervicale ceclage kunnen ook worden uitgevoerd om mogelijke vroeggeboorten in de toekomst te helpen voorkomen.

LEES OOK:

  • Ananas eten terwijl je zwanger bent, kan een miskraam veroorzaken, echt waar?
  • Pas op, aanstaande vaders kunnen ook depressief zijn
  • 13 dingen om te doen tijdens het derde trimester van de zwangerschap

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found