emailvision.org

Een operatie of operatie is een van de behandelingsopties voor borstkanker. Van de verschillende chirurgische opties wordt borstamputatie de meest aanbevolen door artsen. Wat is dan een borstamputatie en hoe verloopt deze behandelingsprocedure? Hier is de volledige recensie.

Wat is een borstamputatie?

Mastectomie is de term voor chirurgische verwijdering van de borst om kankercellen te verwijderen. Mastectomie kan worden uitgevoerd op een of beide borsten.

Zoals geciteerd door de Mayo Clinic, is borstamputatie een procedure waarbij slechts een deel van het borstweefsel of alles kan worden verwijderd, afhankelijk van de behoefte.

Deze behandelingsprocedure kan alleen of in combinatie met andere borstkankerbehandelingen worden uitgevoerd, zoals radiotherapie en chemotherapie. De bepaling van de behandeling hangt af van het stadium van borstkanker dat u doormaakt.

Naast de behandeling kan borstamputatie ook worden uitgevoerd om borstkanker te voorkomen, vooral bij vrouwen met een hoog risico op borstkanker. Dit staat bekend als een profylactische borstamputatie.

Soorten borstamputatiechirurgie

Mastectomie is een chirurgische ingreep die is onderverdeeld in verschillende soorten. De arts zal aanbevelen welk type u moet doen, afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, de grootte van de borsttumor en de verspreiding van kankercellen.

De arts zal ook rekening houden met uw persoonlijke redenen bij het kiezen van de juiste behandelingsprocedure. Aarzel dus niet om uw overwegingen en mogelijkheden altijd met uw arts te bespreken. Over het algemeen zijn de verschillende soorten borstamputatie:

• Eenvoudig of totale borstamputatie

Bij deze procedure zal de arts de hele borst verwijderen, inclusief het borstweefsel, de tepelhof en de tepel. De borstwandspieren onder de borst en lymfeklieren in de oksel worden meestal niet verwijderd.

Deze borstverwijderingsoperatie wordt meestal uitgevoerd voor vrouwen met ductaal carcinoom in situ (DCIS) borstkanker. Bovendien kan dit type operatie preventief ook worden uitgevoerd bij vrouwen met een hoog risico op borstkanker.

• Radicaal

Radicale borstamputatie is de meest voorkomende vorm van borstkankerchirurgie. Bij dit type zal de chirurg de gehele borst verwijderen, inclusief de oksel (oksel) lymfeklieren en de borstwandspieren onder de borst.

Dit type borstamputatie kan de vorm van het lichaam veranderen, dus het wordt zelden aanbevolen. Momenteel is radicale mastectomie vervangen door radicale modificatie als alternatief, omdat de voordelen hetzelfde zijn, maar de bijwerkingen minder.

Bij grote tumoren die in de borstspieren groeien, is echter nog steeds een radicale operatie mogelijk.

• Radicale wijziging

Deze procedure combineert een totale borstamputatie met het verwijderen van de lymfeklieren onder de arm. De borstspieren worden echter niet verwijderd en blijven intact zonder aangeraakt te worden.

De meeste patiënten met invasieve borstkanker die besluiten een borstamputatie te ondergaan, zullen dit type borstamputatie ondergaan. Axillaire lymfeklieren worden minder snel verwijderd om vast te stellen of kankercellen zich buiten de borst hebben verspreid.

• Tepelsparende borstamputatie

Tepelsparende borstamputatie of tepelsparende borstamputatie is de chirurgische verwijdering van het borstweefsel dat de tepel en de huid eromheen (tepelhof) verlaat. Deze procedure wordt meestal gevolgd door een borstreconstructie.

Het moet duidelijk zijn dat kankercellen meestal onzichtbaar zijn als ze zich dicht bij de tepel bevinden. Als tijdens de operatie en artsen kankercellen in het weefsel vinden, moet ook de tepel worden verwijderd om het risico op verspreiding te verminderen.

Als er echter geen kankercellen in de tepel zitten, kan de arts na de operatie radiotherapie geven aan het tepelweefsel om het risico op terugkeer van de kanker te verkleinen.

Tepelsparende borstamputatie is meestal een optie voor vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium in de buitenste weefsels. Dit type borstamputatie kan er echter voor zorgen dat het resterende tepelweefsel krimpt of vervormd raakt omdat er geen goede bloedtoevoer is.

Daarom is een borstkankeroperatie over het algemeen meer geschikt voor vrouwen met kleine of middelgrote borsten. Bij vrouwen met grote borsten is het waarschijnlijk dat hun tepels na een borstreconstructie van hun plaats lijken te verschuiven.

• Huidsparende borstamputatie

Huidsparende borstamputatie is de chirurgische verwijdering van al het borstweefsel, inclusief de tepel en tepelhof, maar het grootste deel van de huid over de borst blijft. Over het algemeen wordt de huid bij borstreconstructiechirurgie weer gevuld met weefsel uit andere delen van het lichaam.

Vrouwen geven over het algemeen de voorkeur aan dit type operatie omdat de gereconstrueerde borst er natuurlijker uitziet. Deze operatie is echter over het algemeen niet geschikt voor patiënten met tumoren die groter of dicht bij het huidoppervlak zijn.

• Gedeeltelijke borstamputatie

Een gedeeltelijke borstamputatie is de verwijdering van kankerachtig borstweefsel en een deel van het normale weefsel eromheen. Dit type operatie wordt technisch vaak verward met een lumpectomie. Een gedeeltelijke borstamputatie verwijdert echter over het algemeen meer weefsel dan een lumpectomie.

• Dubbele mastectomie

Een dubbele borstamputatie is de chirurgische verwijdering van kanker aan beide zijden van de borst. Deze borstamputatieprocedure wordt het meest uitgevoerd voor vrouwen met een zeer hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker, vooral vrouwen met de BRCA-genmutatie.

Meestal is een combinatie van uitgevoerde procedures een totale borstamputatie of tepelsparend.

• Profylactische borstamputatie

Profylactische borstamputatie is de chirurgische verwijdering van borstweefsel om het optreden van borstkanker te voorkomen, vooral bij mensen met een hoog risico op deze ziekte. De risicofactoren voor borstkanker zijn erg hoog, namelijk:

• Vrouwen met een familiegeschiedenis van borstkanker.
• Positief hebben mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen.
• Heb een persoonlijke geschiedenis van borstkanker.
• Gediagnosticeerd met lobulair carcinoom in situ (LCIS).
• Voor de leeftijd van 30 jaar bestralingstherapie op de borst hebben gekregen.
• Er is sprake van microcalcificatie in de borst (kleine afzettingen van calcium in borstweefsel).

Over het algemeen wordt profylactische borstamputatie uitgevoerd met een totale borstamputatieprocedure. huidsparende borstamputatie, of tepelsparende borstamputatie.

Wie heeft een borstamputatie nodig?

Vrouwen met de diagnose borstkanker in een vroeg stadium kunnen kiezen tussen lumpectomie en borstamputatie. Echter, lumpectomie wordt over het algemeen altijd uitgevoerd met radiotherapie, ook wel borstsparende therapie of operatie genoemd.

Beide worden als even effectief beschouwd voor het voorkomen van herhaling van borstkanker. Soms is de effectiviteit en het resultaat van een borstamputatie echter veel beter. Hier zijn enkele aandoeningen die over het algemeen worden aanbevolen voor borstamputatie:

• Kan geen bestralingstherapie ondergaan.
• Meer willen borstverwijderingschirurgie dan bestraling.
• Borstbehandeling hebben gehad met bestralingstherapie.
• Ik heb een lumpectomie gehad, maar de kanker is niet verdwenen.
• Twee of meer kankergebieden in dezelfde borst hebben, die niet dicht genoeg bij elkaar liggen om samen te worden verwijderd.
• De tumor is meer dan 5 cm, of zelfs groter dan de grootte van de borst.
• Zwanger zijn en de effecten van straling zullen veel schadelijker zijn voor de foetus
• Genetische factoren hebben, zoals een BRCA-genmutatie.
• Als u een ernstige bindweefselziekte heeft, zoals sclerodermie of lupus, waardoor u vatbaar bent voor bijwerkingen van straling.
• Heb een inflammatoire vorm van borstkanker.

Bijwerkingen van mastectomie

De bijwerkingen van deze operatie zijn afhankelijk van het type borstamputatie dat u heeft. De volgende zijn enkele van de mogelijke bijwerkingen van een borstamputatie:

• Pijn in het operatiegebied.
• Zwelling in het operatiegebied.
• Ophoping van bloed in de wond (hematoom).
• Een opeenhoping van helder vocht in de wond (seroom).
• Beweging van de armen en schouders wordt beperkter.
• Gevoelloosheid in de borst of bovenarm.
• Zenuwpijn (neuropathie) in de borstwand, oksel en/of arm die niet weggaat met de tijd.
• Bloeding en infectie in het geopereerde gebied.
• Zwelling (lymfoedeem) in de arm indien ook operatieve verwijdering van de lymfeklieren.

Raadpleeg opnieuw een arts als de bijwerkingen die u voelt met de dag erger worden en niet beter worden.

Wat te doen voor een borstamputatie?

Voordat u deze borstverwijderingsoperatie uitvoert, zijn er verschillende dingen die moeten worden gedaan, namelijk:

• Vertel uw arts over medicijnen, vitamines en supplementen die u gebruikt.
• Neem een ​​week voor de operatie geen aspirine, ibuprofen of bloedverdunnende medicijnen, zoals warfarine.
• Eet of drink niet ongeveer 8-12 uur voor de operatie.

Vergeet niet om kleding, toiletartikelen en andere persoonlijke uitrusting in te pakken ter voorbereiding op ziekenhuisopname.

Wat gebeurt er en moet er gebeuren na een borstamputatie?

Na chirurgische verwijdering van de borst (mastectomie) zal de arts u doorgaans vragen om drie dagen in het ziekenhuis te blijven, voor een periode van herstel. Gedurende deze tijd zullen artsen en andere medische teams de voortgang van uw toestand volgen.

Gedurende deze tijd zullen de arts en verpleegkundige u ook lichte oefeningen leren om de arm en schouder te helpen ontspannen aan de kant van de borst die is behandeld met de borstamputatie. Bovendien vermindert lichaamsbeweging ook het risico op significante littekens of vorming van littekenweefsel.

Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis krijgt u ook een speciaal buisje of katheter om bloed en vloeistoffen uit het operatiegebied op te vangen. Vraag uw arts en verpleegkundige hoe u voor deze drain moet zorgen als u deze thuis nog moet gebruiken.

Terwijl u in het ziekenhuis bent, ontvangt u ook informatie over het herstellen van een operatie thuis, inclusief hoe u de operatieplaats moet behandelen om infectie en andere complicaties, zoals lymfoedeem, te voorkomen. Daarom moet u de tekenen van infectie of lymfoedeem herkennen, zodat u onmiddellijk naar het ziekenhuis kunt gaan als dit gebeurt.

Naast de bovenstaande informatie moet u uw arts mogelijk ook verschillende vragen stellen, zoals:

• Tijd om te douchen na de operatie en hoe te voorkomen dat de chirurgische littekens geïnfecteerd raken.
• Wanneer je weer een bh kunt gaan dragen.
• Wanneer moet u beginnen met het gebruik van een prothese en welk type u moet gebruiken als u niet kiest voor een borstreconstructie.
• Toegestaan ​​gebruik van drugs.
• Welke activiteiten wel en niet kunnen.

Ook na deze borstverwijderingsoperatie moet u regelmatig een arts blijven raadplegen. Dit is zodat de arts uw toestand kan blijven volgen.

Herstel van borstamputatiechirurgie thuis

Over het algemeen kan chirurgisch herstel tot enkele weken duren. Het herstel duurt echter langer als u in één keer een borstreconstructie uitvoert.

Hoe te herstellen na een borstverwijderingsoperatie kan voor elke persoon anders zijn. Om de conditie van het lichaam thuis te herstellen na een borstamputatie, kunt u dit doen:

• Rest.
• Neem regelmatig het door de arts voorgeschreven medicijn.
• Voedsel eten voor borstkanker.
• Wees voorzichtig bij het schoonmaken van jezelf. Gebruik het washandje totdat de dokter uw drain of hechtingen heeft verwijderd.
• Beweeg of beweeg het lichaam regelmatig, zoals onderwezen door artsen en verpleegkundigen.