emailvision.org

Een sterke en gezonde baarmoeder is nodig om de groei en ontwikkeling van de foetus gedurende 9 maanden te ondersteunen. Maar volgens American Pregnancy heeft ongeveer 1 op de 100 zwangere vrouwen een zwakke baarmoeder. De medische term voor een zwakke baarmoeder is cervicale incompetentie.

Deze aandoening is een zwangerschapscomplicatie die ernstige gevolgen kan hebben. Als de baarmoeder zwak is, is het risico op vroeggeboorte, doodgeboorte (doodgeboorte), en miskramen in het tweede trimester zullen toenemen.

Wat is cervicale incompetentie?

De baarmoederhals is de baarmoederhals die de vagina met de baarmoeder verbindt. Vóór de zwangerschap is de baarmoederhals normaal gesloten en stijf.

Naarmate uw zwangerschap vordert, wordt de baarmoederhals langzaam zachter en korter totdat deze uiteindelijk wordt geopend om u voor te bereiden op de bevalling. Door de cervicale opening kan de baby naar buiten komen in de wereld.

Aan de andere kant zal het gewicht van de baby ook blijven toenemen, zodat het op de baarmoederhals drukt. Door de toenemende druk kan de baarmoederhals sneller opengaan, nog voordat de baby echt klaar is om geboren te worden. Dit is de oorzaak van een zwakke baarmoeder, ook wel cervicale incompetentie genoemd.

Zwakke baarmoeder kan niet bekend zijn vóór een bepaalde zwangerschapsduur. Deze aandoening komt meestal voor in het tweede trimester tot het einde van het derde trimester.

Als u cervicale incompetentie heeft ervaren, loopt uw ​​baarmoeder het risico om bij de volgende zwangerschap weer te verzwakken.

Als u overweegt opnieuw zwanger te worden, overleg dan met uw verloskundige over de risico's en mogelijke behandelingen tijdens de zwangerschap.

Wat veroorzaakt cervicale incompetentie?

Naast de invloed van het gewicht van de baby gedurende lange tijd op de baarmoeder drukken, kunnen ook de volgende factoren de kans op een zwakke baarmoeder vergroten, namelijk:

• Een operatie hebben ondergaan in het cervicale gebied, zoals de LEEP-procedure (Loop elektrochirurgische excisieprocedure)
• in het verleden een of meer vroeggeboorten hebben gehad
• Een voorgeschiedenis hebben van cervicaal trauma, zoals een curettage hebben gehad als gevolg van een miskraam of abortus.
• U heeft afwijkingen aan de baarmoeder. Baarmoederafwijkingen en genetische aandoeningen die de collageenproductie beïnvloeden, kunnen ervoor zorgen dat baarmoederhalsweefsel verzwakt.
• Gebruik van het medicijn DES (Diethylstilbestrol), een synthetische hormoontherapie tijdens de zwangerschap.
• Schade aan baarmoederhalsweefsel tijdens moeilijke bevalling.

Vruchtwaterinfectie is ook een van de risicofactoren voor een zwakke baarmoeder om op te letten, zodat je zwangerschap niet wordt verstoord.

Symptomen en tekenen van cervicale incompetentie

Een zwakke baarmoeder vertoont over het algemeen geen significante symptomen. In de meeste gevallen zijn dit de symptomen en tekenen waar u op moet letten, zoals gerapporteerd door de Mayo Clinic:

• De heupen voelen pijnlijk aan van de grote druk
• Rugpijn
• Milde maagkrampen
• Veranderingen in de kleur van de vaginale afscheiding (kan wit, geel of bruin zijn)
• Bloeding uit de vagina gedurende meerdere dagen.

Symptomen van cervicale incompetentie of een zwakke baarmoeder treden meestal op tussen de veertiende en de 20e week.

Elke zwangere vrouw heeft echter een andere aandoening, dus de symptomen die verschijnen kunnen anders zijn. Aarzel dus niet om direct een arts te raadplegen als u één of meerdere van bovenstaande aandoeningen voelt.

Hoe diagnosticeren artsen cervicale incompetentie?

Onderzoek van de baarmoeder is zwak omdat cervicale incompetentie geen belangrijk onderdeel is van routinematige verloskundige controles. Meestal wordt deze aandoening pas gediagnosticeerd als er een miskraam optreedt in het tweede of derde trimester.

Sommige medische tests die vóór de zwangerschap worden uitgevoerd, kunnen echter helpen bij het opsporen van baarmoederafwijkingen die de oorzaak kunnen zijn van cervicale incompetentie of een zwakke baarmoeder.

Als u niet zwanger bent maar een hoog risico loopt op een zwakke baarmoeder, raadpleeg dan uw arts voor een gedetailleerd onderzoek.

Onderzoeksprocedures zoals een hysterosalpingografie, echografie of MRI-scan kunnen de arts vertellen hoe goed de baarmoeder, eileiders, baarmoederhals en het omliggende gebied het doen.

Tijdens het tweede trimester is het een goed idee om een ​​transvaginale echografie, bekkenonderzoek of een monster van vruchtwater aan te vragen om er zeker van te zijn dat u geen risicofactoren heeft voor baarmoederverzwakking of cervicale incompetentie.

Behandeling en behandeling van cervicale incompetentie

Cervicale incompetentie kan ertoe leiden dat zwangere vrouwen een miskraam krijgen of te vroeg geboren baby's krijgen. Om deze complicaties te voorkomen, wordt de manier van behandelen of behandelen gebaseerd op de oorzaken en risicofactoren die u heeft.

1. Hormooninjecties

Als u een voorgeschiedenis heeft van vroeggeboorte, kan uw arts u aanraden om tijdens het tweede trimester een injectie met het hormoon progesteron te geven. Het heeft tot doel het baarmoederhals- en baarmoederweefsel te versterken, zodat cervicale incompetentie niet optreedt.

U hebt echter zorgvuldig overleg nodig om te bepalen of deze stap geschikt is voor uw aandoening. Progesteron-injectie is meestal niet altijd effectief voor alle gevallen van cervicale incompetentie, vooral als de moeder een tweeling of meer draagt.

2. Cervicale band (cervicale cerclage)

Als uw baarmoederhals begint te openen of korter wordt dan zou moeten, zal uw arts een vervolgprocedure aanbevelen, namelijk een cervicale cerclage.

Alvorens deze procedure voor cervicale incompetentie (zwakke baarmoeder) uit te voeren, wordt uw baarmoeder bij elk onderzoek door een arts gecontroleerd met behulp van echografie.

Echografie is nuttig voor het controleren van de lengte van de baarmoederhals, elke twee weken uitgevoerd van de 15e tot de 24e week.

Cervicale binding wordt gedaan door een instrument genaamd een speculum in de vagina in te brengen. Bij het inbrengen van dit apparaat wordt samen met de echo een speculum ingebracht om duidelijk te zien welk deel van de baarmoederhals wordt vastgebonden en gehecht.

Nadat de hechtprocedure als gevolg van cervicale incompetentie is voltooid, zal de arts gewoonlijk nog een echografisch onderzoek uitvoeren om de toestand van de baby in de baarmoeder te controleren.

Als gevolg hiervan kunnen zwangere vrouwen enkele dagen na het ondergaan van de procedure bloedvlekken, krampen en pijn ervaren bij het urineren.

Opgemerkt moet worden dat u na het ondergaan van deze procedure om cervicale incompetentie te behandelen, gedurende een week geen seks mag hebben.

Dit is om ervoor te zorgen dat de vagina en baarmoederhals zijn hersteld van het trauma. Het hechten van de baarmoederhals wordt echter niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger zijn van een tweeling.

3. Rust thuis

Naast de behandeling door middel van medicijnen en medische procedures, wordt u ook gevraagd om: bed res t of rust thuis tijdens de zwangerschap. Het doel is dat u geen lichamelijke activiteiten onderneemt die te belastend zijn en uw baarmoederhals verder kunnen verzwakken.

Wanneer u cervicale incompetentie (zwakke baarmoeder) ervaart, kunt u ook het advies krijgen om een ​​tijdje te stoppen met seks, of het kan de rest van uw zwangerschap aanhouden, afhankelijk van uw toestand.

Kan het voorkomen dat de baarmoeder verzwakt?

De meeste gevallen van een zwakke baarmoeder (cervicale incompetentie) worden beïnvloed door genetische factoren, dus het is moeilijk voor u om cervicale incompetentie volledig te voorkomen.

Er zijn echter verschillende dingen die u kunt doen om uw zwangerschap gezond te houden tot de bevalling, waaronder:

• Routine zwangerschapscontroles
• Zorg voor een gezond voedingspatroon tijdens de zwangerschap (zorg vooral voor de inname van foliumzuur, ijzer en calcium)
• Consumptie van zwangere vitamines
• Regelmatige lichte lichaamsbeweging om een ​​gezond gewicht te behouden

U moet ook blootstelling aan schadelijke chemicaliën vermijden die fatale zwangerschapscomplicaties kunnen veroorzaken, zoals alcohol en sigaretten.