emailvision.org

Er zijn verschillende soorten ziekten die in de groep ondervoeding vallen, cretinisme is er een van. De naam is niet gebruikelijk, maar deze aandoening is een aandoening die vanaf de geboorte wordt gedragen. Hier is een uitleg over cretinisme die je moet weten.

Wat is cretinisme?

In de Indian Journal of Endocrinology and Metabolism is cretinisme een toestand van ernstig belemmerde fysieke en mentale groei als gevolg van een onbehandelbare aangeboren hypothyreoïdie.

Cretinisme, nu bekend als aangeboren of aangeboren hypothyreoïdie, is het ernstigst bij pasgeborenen. Het veroorzaakt een verminderde neurologische functie, groeiachterstand en lichamelijke afwijkingen.

Deze aandoening kan optreden als gevolg van problemen met de schildklier van de baby of een gebrek aan jodium in het lichaam van de moeder tijdens de zwangerschap.

Het lichaam van de baby heeft jodium nodig om schildklierhormonen te maken. Hoe belangrijk is dit hormoon? Schildklierhormoon functioneert voor hersengroei en ontwikkeling van het zenuwstelsel.

In het gepubliceerde tijdschrift Orphanet Journal of Rare Disease blijkt dat 1 op de 2000 baby's geboren wordt met aandoeningen van cretinisme of aangeboren hypothyreoïdie.

In het begin van de 20e eeuw was de introductie van gejodeerd zout nog zeer zeldzaam, dit is wat congenitale hypothyreoïdie zo wijdverspreid maakt, vooral in ontwikkelingslanden.

Wat veroorzaakt cretinisme?

De belangrijkste oorzaak van cretinisme is een gebrek aan jodium in de baarmoeder. Hieronder volgt een uitleg van de verklaring van cretinisme bij kinderen:

Gebrek aan jodium

Zoals eerder vermeld, brengen zwangere vrouwen die jodium missen de foetus in gevaar voor aangeboren hypothyreoïdie.

Gebrek aan jodium zorgt ervoor dat de productie van schildklierhormoon in het lichaam afneemt, dit veroorzaakt cretinisme.

Bovendien zorgt jodiumtekort er ook voor dat kinderen genetische defecten hebben die de productie van schildklierhormoon tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Daarnaast heeft het gebruik van thyreostatica bij schildklierkankerpatiënten ook effect op genetische defecten.

Abnormale toestand van de schildklier

Als de toestand van de schildklier van het kind kleiner is dan normaal, gezwollen is of zelfs ontbreekt, kan dit de oorzaak zijn van cretinisme bij kinderen.

Schade aan de schildklier is nog steeds gerelateerd aan het gebrek aan jodiumvoorziening bij zwangere vrouwen en is een bron van schade aan de neurologische functie van het kind.

De schildklier heeft jodium nodig voor de productie van hormonen. Wanneer het lichaam deze stoffen mist, zal het immuunsysteem de schildklier dwingen harder te werken.

Dit veroorzaakt dan vergroting van de schildklier en resulteert in zwelling van de nek.

Effecten van medicijnen

Als de moeder drugs gebruikt tijdens de zwangerschap, let dan op de inhoud. Er zijn verschillende medicijnen die de productie van schildklierhormoon verstoren.

Deze medicijnen omvatten antithyroid-geneesmiddelen, sulfonamiden of lithium. Als u een van deze ingrediënten gebruikt, kan uw kind bij de geboorte kriebel worden.

Symptomen van cretinisme bij kinderen

Bij kinderen zijn de symptomen van cretinisme die kunnen worden waargenomen:

• minder gewicht
• groeiachterstand bij kinderen
• Moe en niet enthousiast
• Eetlust omlaag
• Abnormale botgroei
• mentale retardatie
• Constipatie
• Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen
• Zeer zelden huilen
• Zeer grote tong
• Heesheid
• Zwelling bij de navel (navelbreuk)
• Droge en bleke huid
• Zwelling in de hals van de schildklier

Cretinisme treedt op omdat de moeder jodium mist tijdens de zwangerschap. Moeders moeten dus de symptomen van jodiumtekort kennen, namelijk:

• bof
• Gemakkelijke vermoeidheid
• Langzamere hartslag
• Bevriezing

Als zwangere vrouwen de bovenstaande aandoeningen ervaren, neem dan onmiddellijk contact op met een arts voor verdere behandeling. Dit wordt gedaan zodat het risico op aangeboren hypothyreoïdie niet optreedt.

Behandeling van kinderen met cretinisme

Kinderen met cretinisme moeten klinisch worden gecontroleerd. Hier zijn er een paar:

screening

Op basis van de richtlijnen van het ministerie van Volksgezondheid voor screening op congenitale hypothyreoïden uit 2014, omvat screening voor kinderen met cretinisme:

• Afname van bloedmonsters (het beste als de baby 48-72 uur oud is)
• In bepaalde omstandigheden kan bloedafname worden getolereerd rond 24-48 uur wanneer de moeder gedwongen wordt naar huis terug te keren
• In de eerste 24 uur na de geboorte mag geen bloed worden afgenomen omdat het TSH-gehalte erg hoog is. De reden is dat dit hoge fout-positieve resultaten kan geven (vals positief)
• Bloedmonsters worden op filtreerpapier gedruppeld en in het laboratorium onderzocht
• Resultaten kunnen binnen een week worden verkregen

Klinische parameters

Citaat uit Medscape, klinische parameters die moeten worden gecontroleerd wanneer een kind cretinisme heeft, zijn onder meer:

• Hoogte groei
• Gewichtstoename
• Ontwikkeling van het vermogen van kinderen

Daarnaast moet het kind 4-6 weken na het eerste onderzoek ook laboratoriumonderzoek laten doen. Daarna elke 1-3 maanden herhaald tijdens het eerste jaar en 2-4 maanden tijdens het tweede en derde jaar.

Bij kinderen van 3 jaar en ouder wordt het meetinterval verder verlengd, afhankelijk van het vermogen van het kind. Op dit moment kan er een verandering in de dosis van het medicijn zijn, zodat het onderzoek vaker moet plaatsvinden.

Ontwikkelings- en psychoneurologische evaluatie van het kind

Na het uitvoeren van klinische parameters is de volgende behandeling ontwikkelings- en psychoneurologische evaluatie bij kinderen met cretinisme.

Deze evaluatie is vooral belangrijk voor kinderen van wie de behandeling vertraagd of onvoldoende is. Baby's die vroeg worden gediagnosticeerd met tekenen van aangeboren hypothyreoïdie lopen ook risico op ontwikkelingsproblemen.

Evaluatie is niet nodig als het kind een anatomische schildklierafwijking heeft bij diagnose door een arts. Als de behandeling voor hypothyreoïdie bij kinderen van 3 jaar is uitgevoerd en de aandoening nog steeds hetzelfde is, wordt levenslang medisch onderzocht.

Preventie van cretinisme

Congenitale hypothyreoïdie wordt meestal gezien in ontwikkelingslanden waar jodiumtekort veel voorkomt. Zwangere vrouwen wordt geadviseerd om elke dag 220 microgram jodium te consumeren.

De American Thyroid Association beveelt zwangere en zogende vrouwen aan om een ​​aanvullend supplement te nemen met 150 microgram jodium per dag.

Duizelig na het ouder worden?

Word lid van de ouderschapsgemeenschap en vind verhalen van andere ouders. Je bent niet alleen!