emailvision.org

De knie is een deel van het lichaam dat niet ontsnapt aan letsel of ontsteking. Als de zaak ernstig is, kan de patiënt een medische procedure nodig hebben, zoals een knievervangende operatie. Hoe ziet de procedure eruit? Hoe zit het dan met de beveiliging? Lees hieronder meer voor meer uitleg.

Definitie van knievervangende chirurgie

Knievervangende operatie of knievervangende operatie is een chirurgische ingreep die u kan helpen pijn te verlichten en de beweging van het kniegewricht te herstellen bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, zoals artritis.

Knie- of knieoperaties bestaan ​​uit 3 soorten, namelijk:

• Totale knieoperatie, waarbij de arts alle delen van het kniegewricht zal vervangen, inclusief de zachte botten van de dij, knieschijf, scheenbeen en kuitbeen. De chirurg zal het vervangen door een prothetisch gewricht van metaal, plastic of polymeer.
• Gedeeltelijke knieoperatie, een procedure die wordt uitgevoerd om alleen het beschadigde deel van het bot en gewricht te vervangen. Het risico bestaat dat de patiënt opnieuw moet worden geopereerd als de ontsteking zich uitbreidt naar andere delen van de knie.
• Bilaterale knieoperatie, wat wordt gedaan om beide knieën tegelijkertijd te vervangen. Deze procedure is van toepassing op patiënten met artritis in beide knieën.

Om erachter te komen of deze procedure geschikt is voor uw kniegezondheidsprobleem, zal de orthopedisch chirurg eerst de mobiliteit van de knie beoordelen.

Daarnaast zal de arts ook de stabiliteit en kracht van uw knie bestuderen. Meestal kan dit onderzoek worden gedaan met behulp van röntgenfoto's of röntgenfoto's om de schade aan de knie te bepalen.

Als u een knievervangende operatie moet ondergaan, kan uw arts een chirurgische techniek kiezen die geschikt is voor uw leeftijd, gewicht, mate van fysieke activiteit, kniegrootte en -vorm en uw algehele gezondheid.

Wanneer is een knievervangende operatie nodig?

Er zijn verschillende redenen waarom deze operatie door uw arts kan worden aanbevolen om uw aandoening te behandelen. Als u bijvoorbeeld een van de volgende aandoeningen heeft, heeft u mogelijk een knie- of knieoperatie nodig:

• Pijn of stijfheid in de knie die het onmogelijk maakt om te bewegen, inclusief niet kunnen lopen, trappen lopen of in een stoel zitten.
• Pijn die niet te hevig is in rust, zowel overdag als 's nachts.
• Chronische knieontsteking en zwelling die niet verbetert met rust en medicatie.
• Knieaandoeningen die niet verbeteren ondanks medicatie, therapie of andere operaties.

Voorbereiding voor het ondergaan van een knievervangende operatie

Voordat u besluit deze operatie te ondergaan, moet u dit eerst met uw arts bespreken.

De arts zal van tevoren details over de procedure geven. Als u akkoord gaat met deze operatie, zal het medisch team u vragen een toestemmingsdocument te ondertekenen. Zorg ervoor dat u deze goed doorleest voordat u ondertekent.

Daarna doorloopt u een reeks lichamelijke onderzoeken hieronder:

• De arts zal eerst een lichamelijk onderzoek doen terwijl hij uw medische geschiedenis bestudeert.
• Vertel het uw arts als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen of medische hulpmiddelen.
• Vertel uw arts of medisch team welke medicijnen u momenteel gebruikt, inclusief kruidengeneesmiddelen, supplementen en vitamines.
• Als u zwanger bent, vergeet dan niet om dit eerst aan uw arts te vertellen.
• Meestal zal het medisch team u vragen om ongeveer acht uur voor de procedure te vasten.
• Voordat u deze procedure ondergaat, zal het medische team u een kalmerend middel geven om u te helpen ontspannen.
• U kunt een afspraak maken met een fysiotherapeut om revalidatie na de operatie te bespreken.
• Afhankelijk van uw gezondheidstoestand kan uw arts u vragen bepaalde voorbereidingen te treffen die verband houden met andere gezondheidsproblemen die u heeft.

Als u deze operatie ondergaat, heeft u enkele weken daarna krukken of een loophulpmiddel nodig. Zorg er daarom voor dat u deze van tevoren bestelt of leent.

Bovendien moet u ervoor zorgen dat er een familielid of persoon in uw buurt is die u naar het ziekenhuis brengt en ophaalt en u helpt bij het maken van huiswerk tijdens het herstelproces.

Zelfs als u alleen woont, zal het medisch team u aanraden om iemand te betalen als tijdelijke verzorger.

Houd dus rekening met het volgende om uw huis veilig te houden tijdens het herstelproces van een knievervangende operatie:

• Zorg ervoor dat de activiteiten tijdens het herstel op dezelfde plek plaatsvinden. Als uw huis uit meer dan één verdieping bestaat, zorg er dan voor dat u op één verdieping werkt totdat deze is hersteld.
• Installeer een rollator in de badkamer om het u gemakkelijker te maken.
• Overweeg om leuningen op huishoudelijke trappen te installeren als u er nog geen heeft.
• Gebruik een stoel die stabiel en comfortabel is om in te zitten. Gebruik daarnaast beensteunen zodat je benen ook bij het zitten omhoog komen.
• Gebruik indien mogelijk een kruk of een stevige stoel tijdens het douchen.

Zijn er alternatieven voor een operatie?

Gewoonlijk zal uw arts eerst een conservatieve behandeling aanbevelen voordat u suggereert dat u een knievervangende operatie moet ondergaan. Deze behandelingen omvatten:

• verander je dieet om gezonder te zijn
• afvallen om de belasting op de knieën te verminderen,
• oefenen, en
• Het nemen van pijnstillers, zoals NSAID's, kan zwelling in de knie verminderen.

Er zijn echter andere alternatieve medische procedures die uw aandoening mogelijk kunnen behandelen, zoals:

• microfactuur,
• osteotomie, en
• autologe chondrocytentherapie (HANDELING).

Knievervangend operatieproces

Bij een knievervangende operatie moet u meestal in het ziekenhuis blijven. Welnu, deze operatie wordt meestal uitgevoerd door een arts terwijl u onder algehele narcose bent.

Dit betekent dat u tijdens de operatie slaapt of bewusteloos bent. Volgens de Johns Hopkins Medicine-website zijn de volgende veelvoorkomende procedures die orthopedisch chirurgen gewoonlijk uitvoeren tijdens deze operatie:

1. Het medisch team zal u vragen zich om te kleden in ziekenhuiskleding.
2. Vervolgens geeft het medisch team u een infuus in uw arm of hand.
3. Het medisch team legt u op de operatietafel.
4. De arts kan ook een katheter inbrengen om te plassen.
5. Als er haar op de knie is, kan het medische team het eerst scheren.
6. De anesthesist zal tijdens de operatie uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en zuurstofgehalte in het bloed controleren.
7. Het medisch team zal ook de huid in het te opereren gebied eerst reinigen met een antiseptische oplossing.
8. Vervolgens maakt de arts een incisie in het gebied van de knie.
9. De arts zal het aangetaste kniegewricht verwijderen en het gewricht afdekken met een prothese van speciaal metaal en plastic.
10. Nadat het proces is voltooid, naait de arts de gesneden huid terug.
11. De arts kan ook vloeistof uit het kniegebied verwijderen voordat het weer aan elkaar wordt genaaid.
12. Pas daarna legt de arts een steriel verband om de operatiewond te bedekken.

Na het ondergaan van een knievervanging

Na de operatie mag u na drie tot zeven dagen naar huis. Gedurende enkele weken moet u krukken of een wandelstok gebruiken om te lopen.

Het is ook aangetoond dat regelmatige lichaamsbeweging het genezingsproces versnelt. Maar voordat u besluit te gaan sporten, moet u uw arts om advies vragen.

De meeste mensen laten goede vooruitgang zien in de herstelperiode. De pijn wordt verminderd en de patiënt kan actiever bewegen dan voorheen.

In principe zijn kunstmatige knieën echter niet zo comfortabel als echte knieën. Daarom moet je knielende activiteiten nog steeds vermijden, omdat deze activiteiten je knieën meestal ongemakkelijk maken.

Risico op complicaties na een operatie

Elke chirurgische ingreep heeft zijn eigen risico's, inclusief knievervanging. De chirurg zal allerlei risico's uitleggen die kunnen optreden na de operatie.

Veel voorkomende complicaties die kunnen optreden na een operatie zijn post-anesthesie-effecten, overmatig bloeden en bloedstolsels in de diepe aderen (diepe veneuze trombose of DVT).

Patiënten die deze operatie ondergaan, kunnen de volgende complicaties ervaren:

• het bot wordt gespleten wanneer een vervangende knie wordt ingebracht,
• zenuwproblemen,
• schade aan bloedvaten,
• beschadiging van banden of pezen,
• knie infectie,
• rek vervangende knie,
• ontwrichting,
• kniecomfort neemt geleidelijk af, en
• ernstige pijn, stijfheid en bewegingsverlies van de armen en handen (complex regionaal pijnsyndroom).

Bespreek uw zorgen grondig met de orthopedisch chirurg voordat u een operatie ondergaat.